在神经内科见习的心得体会(精选多篇)

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在神经内科见习的心得体会(精选多篇


第一篇:在神经内科见习的心得体会我被分派到重症室,
第一个想到的便是我会很闷,没有病人能够跟我谈天。但重症室病人接送很快,后来新收一个能够发言的病人,于是和她聊得比力多,而平常便是和护工谈天。
一直都认为见习最重要的就是锻炼我们和病人的相同,无论你操纵怎样好,说话得罪了病人一样会挨骂,而且对付作为新手的我们,和病人干系越好,能做的操纵就越多,孕育发生的纠纷就越少。
重症的护工都很锋利,在临床上我们真的连一个护工都不如。所以我很识趣地会很啊姨说我做得欠好要教教我。另外,护工会比老师更愿意跟我们说有关医院的潜规则,这样对我们以后工作会收缩许多过渡期。
负责带我的老师我很敬佩她,她理论很好,其实真的有点畏惧她问我理论题目,由于我理论欠好,偶然越问我就越慌,即使考试时能够写得很流通,但要一个字一个字地说出来就以为畏惧,这也与死读书有关吧。不过经老师问过之后的理论真的很清楚和深刻。但是有一次印象很深刻,老师问我打胰岛素要细致什么,刚见习完内分泌的我把记得的见到的都说出来了,老师补充完我的回答之后不久她就要帮病人打胰岛素了,但她的操纵非常非常不范例,我想,既然理论要求这么高,为什么不也强调一下实际操作呢?
发觉了神经内科病人一个很大的特点,你越体贴照顾病人,

或者病人的眷属陪在身边,让他们有一个安全感他们会很乐意共同操纵。重症有一个病人,她老婆很好每天都来看他,他是大范畴脑梗塞的,但我知道他还能明白我们的话。每次我做操作时他都会时不时看一下他妻子。我想对付这类病人来说,能在无助或痛苦时能看到重要的人在身边这是莫大的慰藉了吧。特别是对那些意识清楚越不能动不克不及表达的病人,他们的心田有何等汹涌,而做操作的人对他来说有多淡漠。所以我一没事做就帮病人湿湿嘴唇擦擦眼泪,大概盖一下被子,纵然他们不会应答我,但还会和他们语言,想让他们知道即使我不知道你们必要什么,但是我是很高兴帮你的。
在这个科见习做得最熟的便是打鼻饲液了,有种感慨,林床操作做得越多会越容易有心得,就形成本身的一套要领,所以要好好爱惜每一次操纵。
第二篇:内科见习心得体会内科实习心得
在内科实习很快就过了两月的时间,也许以前在这呆过一年的缘故原由,对这里有了许多的情感。现在要脱离去另外科室,真有点舍不得。
除了几个新来的医生外连护士也少有变更,十年前我实习的老师仍旧是我如今的老师,很天然的像久违的亲友。老师是一个很有临床经验和相称耐烦的父老,以前我们都是他手把手地教着,细说临床遇到的一些题目。而如今老师缄默沉静了很多,在床前只是默默地看、默默地查抄。我们知道这是医患关系紧张的效果,因为谁也怕多说惹上不必要的事。
中医在我们这照旧比力吃香的,每天早上上班九点后(8-9点是查房时间)总是满满的一屋子患者。比力闲的时间,老师会将一些比较简单的病号叫我们去看,然后指导我们怎样去

看舌苔舌质,怎样去摸脉和鉴别种种简朴的脉象,处方的选择和用药的本领。每遇到一些特别的病种,在事后也拿出来供科室同事们讨论,然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种检验。
在这里最有影象的便是抢救病人。我在内科几星期统共遇到两次抢救。
第一次抢救,因为这个病人不在我们组的缘故原由,我只是在外围帮助递这递那的,算是旁观。
第二次抢救,谁人病人是我们组的,老师发现了立即实行cpcr,我卖力叫大夫,叫好医生我马上返回病房帮忙老师什么插管、供氧等等。很快然来了一屋子的大夫和护士,眷属也站了一走廊。这个病人抢救了大概1个小时,眷属放弃了,就叫我们院的120送回家去。其实送走的时候他的生命体征都还好的。老师事后很遗憾地对我们说病人那会去监护室,肯定另有盼望。我知道,老师当时的心肯定很痛,由于要在十年曩昔,他会当仁不让去说服眷属,尽力抢救病人。而现在,我们能做什么?
在内科这个故里里,感受到医生、护士们那种相助互爱,亲却平和的气氛。也感觉到大家少了很多十年前的豪情,随着光阴宁愿平常中。我知道,这是为什么?!
第三篇:神经内科实习心得经内科是我们在病房的
第一站,刚进入病房,总有一种茫然的觉得,但是老师很快让我们认识顺应了情况,使我们以最快的速度投入到病房练习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做照顾护士操纵时,老师都会陪在一旁,为我们的乐成开心,我们失败了会勉励我们。老师的认真负责,像朋侪般的和我们交换,让我

们在温馨的环境中度过了这段韶光。同时老师还会经常结合病例给我们摆设小授课,让我们形象深刻的记着所学的工具。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其眷属交换,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思索,明白怜悯病人,消除我们的负面感情,让我们更加仔细耐烦的看待病人,医学教.育网搜集整理更加温和的去和病人交换。在带教老师的悉心引导与耐烦带教下,我们严格服从医院规章制度,认真推行练习护士职责,关心病人,努力做到照顾护士工作规范化,将理论与实践相结合,照顾护士工作有步伐,有记录。实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。在这段短暂的练习时间里,我们的劳绩很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之,谢谢老师对我们点点滴滴的造就,常说“护士要有一颗怜悯的心,要有一双乐意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面临接下来的练习,努力踏实我们的操作技能,学习富厚深厚的理论知识,提高临床照顾护士工作本领。2):今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老师没到,接班查房都完了,段老师还没到,糟了,不会今天不上班吧?哎呀,白来了,早知道能够多睡几小时,一想不合错误啊,我记得谁说过,除了休假,每天清晨查房必到啊,可这点段老师都没来,不会让我一个人查房吧?
不管不管,把病历全部取出来,我查就我查,曩昔在军总,又不是没干过,查房记载照写不误,把病人非常情记下来,到时候打电话问她大概问身边老师得了,深吸口气,大迈步子步

入病房,就在这时候,她来了,好,写下查房所得:⒈帕金森病特点:⑴静止性震颤(从a侧上肢开始→b侧下肢→a侧下肢)⑵肌张力增高,面具脸,写字渐渐变小,开步困难,慌张步态,这是由于控制肌张力的多巴胺与乙酰胆碱,前者起抑制作用,后者起高兴作用,当高兴大于克制时,出现上述情况。⑶运动减少。⒉重度焦急可用赛乐特,轻中度可用代立新。⒊耳鸣多由以下因素引起:⑴前庭耳蜗病变⑵高血压⑶眩晕。⒋甲氯芬脂:脑保护药。⒌对于抽搐后肌力降落的病人,是由于抽搐后肌肉疲劳,所以导致肌力轻度降落。⒍同一部位多次产生窒息,可能是由于该部位血管局促,应行脑血管造影检查;不同部位多次产生窒息,则是继发性窒息。下战书原来休班,可要来赶病程,效果就在此期间,我遇到了我
第一个,我绝对完全自己处理的神经内科病人(其时老师们团体失落,护士只好找我):这个病人是正在住院的病人眷属,诉间断性右侧颞部头痛伴远端肢体麻痹半年,痛苦悲伤为针尖样刺痛,多于一日之内好转,痛苦悲伤于一日之内,无显着时间纪律,不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等症状,每次发作,自行天麻素,即可好转,数年前,曾于右侧颞部有锐气划伤史,余无特别非常,否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。查体:额纹对称,眼球活动正常,双侧瞳孔等大等圆约0.3cm,鼻唇沟正常,张口居中,伸舌居中,双耳听力正常,双侧面颊感觉正常;四肢肌力正常,双侧病理征(—),脑膜刺激征(—)。我的诊断思路:头痛?→器质性病变优先考虑→血管性/神经性→患者诉针尖刺痛感(不能明确)→患者诉服用天麻素好转(这药有扩血管作用),倾向于血管性→病程较短,好转快,无明显诱因→由近及远,鉴别,高血压引起头痛?冠心病引起头痛?糖尿病并发症引起头痛?排除→初

步诊断偏头痛→建议行头颅ct检查清除有无颅内病变,有些病变体征不克不及引出,建议行血压、血糖、心电图查抄,清除相干诱因,暂不发起做脑电图,因病情轻,脑电图多为阴性体征。其实,我发觉那套“房子解说法”挺管用,病人问,为什么要做这些查抄,我就拿屋子做比喻,大脑比如一个屋子,脑里的血管,就好比房子的水管系统;脑里的神经,就好比房子的电力系统;而头颅ct呢,便是查抄屋子的布局,有无破损,这几项此中一个出了弊端,住在房子里的“人”都会不惬意,以是要做这些查抄,这通表明完后,病人得意而归.....
第四篇:神经内科实习心得1神经内科实习带教工作存在的困难1.1实习学员刚从学校来到医院练习,由于医院情况,人际关系及学习方法的转变,其心理运动也有肯定的变革,尤其在刚打仗临床时,对环境、临床工作存在陌生、好奇又告急的生理,在病区面对着患有各种疾病的患者及生疏的照顾护士老师,产生担心、自卑乃至惊骇的生理。1.2神经内科的患者特点:老龄、部分患者生活不能自理、病种多样,病情危重庞大,决定了很多操纵的特殊性,如神经内科老年患者多,照顾护士管道多,昏迷危重患者测全脑征,给前列腺增生症患者行导尿术,做膀胱冲洗等,随着脑血管放射参与的广泛开展,许多患者需行各种术前准备如备皮、导尿等,而且此中不乏男性患者,我们的实习护士险些全为女性,使练习护士难以面临,操纵时诸多忌惮,缺乏积极主动性。1.3患者对实习学员不信任从患者的角度来讲,患者大多对其所熟悉的医护人员孕育发生信赖感和依赖感,对实习护士孕育发生猜疑感和抗拒感。如果给他们进行治疗的是女性练习护士,有些患者不愿配合乃至抵触情绪严峻,有些乃至会拒绝,态度傲慢无礼,呵叱练习护

士,如:“我的血管微小,液体欠好扎,叫你们老师来!”,使实习护士倍感尴尬、羞愧,乃至孕育发生畏难情绪,从而影响练习结果,不利于顺利完成实习阶段划定的要求和使命。2教方法2.1及时了解实习学员的心理状态经常主动与练习护士交换交心,注意培养积极的感情和情绪,弱化消极情绪。在生活上多体贴,学习上多救济,头脑上多眷注。扣问学生的履历,包括在前一个科学习的环境,家庭配景等,联合本身的心得体会,如可告知自己刚刚开始实习时也常常遇到雷同征象,自己是怎样降服的等等,以缓解学员的告急感情。学员也可通过呼吸新鲜空气,听音乐,与朋侪与患者攀谈,虚心向带教老师学习等要领转移注意力,缓解紧张。2.2尽快适应神经内科的护理工作练习护士进入病房后,
一是让其熟悉神经内科的照顾护士练习步调,护士长、带教老师、教学秘书先向学员做自我先容及先容科室情况,让学员放松告急的感情,收缩师生间的间隔。先容病区情况,使学员尽快认识,适应;介绍神经内科的病种及特点,护理特点及种种管道的照顾护士,做全脑护理、膀胱冲洗时的注意事项及操纵规矩。神经内科危重患者、脑血管、痴呆患者常见,许多患者生存不克不及自理,甚至陪同感情性格的转变,给护理工作带来挑衅和困难,所以不但要做好专科照顾护士,生存照顾护士也非常关键。2.3护理操作的带教要循序渐进
第一遍护理操作必须由带教老师边树模边解说,并详细介绍操作步骤及注意事项。从
第二遍开始,由练习学员独立操纵,带教老师救济其完成,对付特别的操纵,要放手不放眼。尤其是对于给男性患者造影前的导尿,备皮等,首先要让实习学员从头脑上消除挂念,摆正本身的脚色,把自己当作就是一名真正的临床护士,患者需

要我们医护人员为其排除疾病的痛楚,这样实习学员就能够放下包袱,缓解告急感情。每次操纵时,必须有带教老师陪伴一起完成。另外,为了让她们加强信心,带教老师尽量选择一些修养较好,心理素质较佳的患者,作为她们独立完成的患者。树立正确的护士职责感和价值观,心存爱心和高度责任心,与患者耐心真诚地举行沟通交流,恭敬患者隐私和品德,认真负责,态度温和,久而久之,患者会理解并共同练习护士的工作。2.4注意培养学生各种能力重要包罗视察本领,分析判断本领,交际能力。实习初期注意视察本领的造就,主要观察本科常见病的临床表现,疾病的进展、治疗、照顾护士要点等。视察由浅入深,实习期间,视察本领有所提高,这就要培养分析判断能力[1]。通过提问可以使她们养成自动阐发题目的风俗,进步果断的准确性。学员与患者的交换也很关键,交流的成功与否直接影响学员将来在照顾护士工作中的自信心,带教老师在带教过程中要教会实习学员掌握护士礼节,着装要求,精神面貌,相识护患相同的本领,如平静的情况,舒服的体位等,认识患者的病情,对患者说话或听其语言时要朴拙的谛听,患者发言时,护士不要打断。让实习护士通过与患者的交换得到资料,带教老师要耐烦救济其阐发整理,这样有助进步学员的交换本领。实习护士工作对其存在的缺点不敷,认真负责地赐与指出并督促纠正,不能迁就敷衍;对工作中取得的结果,应给予及时朴拙的表彰和勉励,唤起职业高贵感,引发其进步的动力。在学员准备出科时,为其准备下一科应该知道的信息,使学生有肯定的头脑准备,有利于其完成练习使命。
第五篇:神经内科学习心得时间过得真快,不知不觉间在神经内科重症监护室学习完毕。在短短的两个月中,在护士长

悉心摆设下。经验丰富的带教老师耐烦辅导中,我学到了平时工作中从未遇到的名贵履历和临床操纵,病房整洁、护士勤快、团结协作、照顾护士服务到位,使我受益匪浅。
神经内科重症监护室是医院的一个特别场合,在这里体现了“三个集中”——危重病人会合,有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中??作为拯救危重病人的“中转站”。即重症增强照顾护士病房。把危重病人会合起来,在人力、物力和技能上赐与最佳保障,以期得到精良的救治结果。神经内科重症监护室设有中央监护站,直接视察全部监护的病床。
来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感触好奇,中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需抢救东西。每床配备美满的功效设置装备摆设,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装置电源插座。每床配备床旁监护体系,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等根本生命体征监护。我在神经内科重症监护室照顾护士诸如脑血管不测,脑出血,脑梗塞,癫痫,脑干出血,蛛网膜下腔出血等重症患者。面临这些重症患者,医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室
工作是必要具备许多条件.护士必须颠末严酷的专业培训,熟练掌握重症照顾护士根本理论和技能,颠末专科稽核及格后,方可独立上岗。
神经内科重症监护室的护士从早上交班开始,就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等照顾护士。在神经内科重症监护室住院的患者,九成以上都无法自主运动。每两个小时翻身一次,每次都要将患者抬到舒服的位置,摆好体位。遇到发烧,

皮肤欠好的患者还要加翻,即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面对生命危险,护士更是像上紧发条的钟一样不绝的繁忙。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口照顾护士防备病人熏染。神经内科重症监护室是半开放的。可以容许一名眷属陪护,可是我们明白病人眷属的感觉。可是家属无法明白我们的规章制度。每次探视病人,我们要苦口婆心的解释不容许探视的缘故原由。其实我们是为了让患者尽早的病愈。患者的缺乏抵抗力。要是出现感染、发烧等,会致使病情加重。护理工作已经不仅仅局限于输液打针发药等单纯的照顾护士工作,而是越来越注重为病人提供360度优质照顾护士办事。
耿老师教我如何观察患者的病情变革及照顾护士,掌握与患者相同的本领,埋头体贴和体贴他们。同时加以生理领导,使患者情绪稳定,缓解压力,使病情尽快得到控制。做好日常生活照顾护士,更要护理临床工作细致入微。护士每班次交接班时,都要对手术、卧床无法翻身病危患者、需特殊护理的患者举行床头交接班,床床交接并且翻身查抄有无压疮产生。检察瞳孔的变革。
两个月以来,我在神经内科重症监护室得到了护士长、列位老师的言传身教。同时学到的护理知识和履历是我获益匪浅,感谢每个救济我的老师和同事。也感谢护理部给予我这个提升自己、美满本身的时机。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/78b706a62d60ddccda38376baf1ffc4fff47e23d.html

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