民主评议党员综合评定表
党支部名称：
姓 名 | 性别 | 民族 | 出生年月 | ||||
入党时间 | 单位及职务 | ||||||
党员现实表现 | 支部书记签名或盖章： 年 月 日 | ||||||
党员大会 民主测评结果 | 2014年 月 日召开党员大会，参会 人，有效票 张。该同志得票情况：好 票，占 %；一般 票，占 %；差 票，占 %。 | ||||||
党支部综合评定 （优秀、合格、不合格） | （盖 章） 年 月 日 | ||||||
上级党组织 意见 | （盖 章） 年 月 日 | ||||||
市委组织部 意见 | （盖 章） 年 月 日 | ||||||
注：1.党员现实表现主要包括参加组织生活、缴纳党费、先锋模范作用发挥、道德行为、遵纪守法等方面；2.拟评定“优秀”或“不合格”等次的，需报上级党（工）委审批。
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