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静脉输液流程整改措施(共12篇)

发布时间：2021-02-25 来源：文档文库

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静脉输液流程整改措施（共12篇）

静脉输液流程整改措施（共12篇）第1篇：
静脉输液流程静脉输液流程
一、物品准备：输液器（2个）、头皮针、液体、瓶套、纱布、复合碘棉签、秒表、手表、治疗巾、止血带、输液贴、笔、干棉签、弯盘、手消毒液、输液卡、输液本、生活垃圾桶、污染垃圾桶、剪刀、利器盒、浸泡桶。
二、操作前准备：1、操作者洗手，按六步洗手法洗手，取适量消毒液与掌心，掌心相对手指并拢相互搓擦。手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行。掌心相对，双手交叉相互搓擦。一手握另一手拇指相互搓擦，交换进行。弯曲各手指关节在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。将五指尖并拢在另一手掌心旋转搓擦，交换进行。（洗手时间不少于15秒），戴口罩。
2、查对，对治疗本与液体名称、剂量、浓度、有效期。 3、擦瓶灰，轻拧瓶盖检查有无松动，查看瓶体、瓶底有无裂痕，再将瓶体轻轻倒置，查看溶液有无沉淀、混浊、絮状物、变色等不能使用的现象（查看溶液时间不得少于10秒）。
4、查输液器、头皮针的有效期及有无漏气。
三、输液前的准备：1、推治疗车至床尾，查对床头卡、病人床号、姓名。
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2、与病人解释：1床XX，您好！我是护士XX，今天由我为您输液，请问您去卫生间吗？咱们开始输液吧，您今天准备输哪只手？3、推车至床前，治疗车与床头呈八字，选血管，备好输液架。输液中查对治疗本对输液瓶。
四、正式输液：1、套瓶套，常规消毒瓶盖（消毒是棉签禁止放平）。
2、插输液器，挂在输液架上排气，液面至墨菲式滴壶1/2或2/3处，倒转滴壶，使液平面缓慢下降（
第一次排气排到连接处）。
3、查看墨菲式滴壶下端输液管无气泡，针头无液体滴出，针头始终朝下，排气时针头距弯盘10厘米以上，对光查气泡。
4、消毒皮肤，直径46厘米，扎止血带。 5、再次排气对光查气泡。
6、绷紧皮肤穿刺，见回血后松止血带，嘱病人松拳，松调节夹。
7、胶布固定，数滴数，报告：操作完毕。
五、输液后1、收拾用物，取输液卡核对输液本、床头卡、输液瓶，签名后挂于输液架上。
2、整理衣被。并与病人沟通，解释液体名称、滴数、输液时间及注意事项（XX，液体已经给你输好了，您现在输的是生理盐水100ml，我为您调节的滴数是60滴/min，大约30min输完。在输液过程中，您的手只能平行移动，不能上下弯动，以免针头滑第 2 页共 23 页

出血管外。为保证治疗的顺利进行，请您不要随意调节滴速，如果在输液过程中，感觉到手背疼痛、液体不滴、胸闷皮肤发氧等不适症状，请您及时叫护士，我们也会随时观察您的输液情况的。请问我还能为您做些什么吗？请您好好休息吧。
3、洗手后推车出病房。
六、输液结束1、拔针，做输液后健康。
XX，液体已经输好了，我来为您拔针，好吗？拔针后，请您像我这样，用拇指顺着血管方向按压35分钟，以放出血，损伤血管。
2、洗手，推车出病室。第2篇：
静脉输液流程静脉输液流程拿到医嘱查看，8床XX遵医嘱给予0.9%注射液250mL静脉滴注立即执行，两人核对无误（拿医嘱走到床尾）（蹲下来）8床XX，您好，我是你的责任护士，您可以告诉我你的床号和姓名吗？(8床XX能看下你的腕带吗？您最近有些发烧不舒服是吗？（是）不要担心医生给您开了（看医嘱）0.9%氯化钠250mL给您静脉滴注，给您补充水分和电解质的，您能理解并配合我吗？我看您的病例了，您的心肺功能是好的，没有对什么药物过敏吧？（没有）那您今天想在那只手上输液呢？（右手）能给我看一下吗？（手边摸边说）手挺暖和的，静脉也是好的，这根血管又粗又直，弹性也不错，像我这样轻轻活动一下可以吗？（可以）那待会就在这只手给您输液了。输液第 3 页共 23 页

时间比较长，大概需要一个半小时左右，需要协助您上厕所吗？（不需要）那我去准备一下用物待会就过来，您先休息一下。（走到床尾把输液架移到床头柜那）输液架给您放这了，您活动的时候注意安全（走到床尾评估环境）操作环境安静整洁，光线适中，温湿度适宜，适合操作（走到治疗车，单手放下医嘱）用物均按操作要求准备齐全，个人准备：衣帽已穿戴整齐，已卸下腕表，修剪指甲（六步洗手戴口罩）核对医嘱、输液卡、瓶贴。（边说边把输液巡回卡与医嘱换位置，输液巡回卡在上医嘱在下）8床XX0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注立即执行，检查溶液，0.9%氯化钠250mL有效期至XX年XX月XX日。瓶口无松动，瓶身瓶底无裂纹，对光照射，溶液澄清，无浑浊，变色，絮状物，挤压无漏气，可以使用，请老师核对，核对无误，谢谢老师（看时间，签字签时间，贴到瓶上）（打开瓶口）安尔碘有效期内，棉签有效期内，无漏气（消毒两次说待干）一次性输液器有效期至XX年XX月XX日，（边挤边说）密闭性良好（打开输液器把大头针插入瓶口包好瓶口）再次核对，（指下医嘱，输液卡，瓶贴，药签）核对无误（车推至床尾）8床XX您好，能告诉我你的床号和姓名吗？（8床XX）看一下腕带可以吗？药液已经准备好了，马上给您输液了，能配合我一下吗？（升输液架，洗手，核对）8床XX0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注立即执行，（挂输液瓶）给您输的是0.9%氯化钠250mL是给您补充水分和电解质的（
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第一次排气）无气泡（从上向下观察输液皮条）挂上去，您这样躺着还舒服吗？待会给您垫个小垫枕，把手伸出来一下，（垫小枕，准备胶布）再次看一下你的手，手的皮肤是好的，血管又粗又直，弹性也不错，避开静脉瓣和关节，就在这给您进针了，我们先消毒一下（第一次消毒）帮您扎一下止血带，可能有点紧，但可以使您的血管更加充盈，再消毒一下（第二次消毒）8床XX0.9%氯化钠250mL静脉滴注立即执行，是8床XX吧？（是）马上给您输液了（第二次排气）无气泡（从下往上）您深深握拳（扎针）20度角进针，见有回血平推少许，来松拳，（松止血带，开调节器）溶液是通畅的，没有什么不舒服的吧？（没有）帮您固定了，等会固定好后，手放进被窝注意保暖，活动时慢一点，当心枕头脱落，（撤枕和巾）根据病人的年龄，病情及药物性质调节滴速，（至少15秒）60滴每秒，再次核对医嘱，8床XX0.9%氯化钠注射液250mL静脉滴注立即执行（看医嘱、输液巡回记录卡、看瓶贴和标签）。是8床XX吧，滴速给您调节的是60滴每分，是根据您的年龄，病情及药物性质调节的，请您和您的家人不要随意调节好吗？在输液过程中我会经常过来看您的，发现药液即将滴完、药液不滴或管子内有气泡，请您不用担心，我会及时处理，如果您感到心慌、胸闷、手背胀痛，一定要及时按铃叫我，床头铃给您放枕边了，能够得着吧？您现在躺着舒服吗（右手）能把您的右手给我看一下吗？打手背可以吗？患者手背皮肤完好无破损、无硬结、无疤痕，血管清晰可见。
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王阿姨，请问您需要解大小便吗？（不需要）那您稍等一下，我去准备用物，很快就过来。评估输液架性能良好。
回治疗室，检查洗手液在有效期内，洗手（6步洗手法），戴口罩，准备用物。核对药名及有效期，瓶身无裂缝、瓶口无松动，对光检查无变色、无混浊、无絮状物、无沉淀。一次性输液器，外包装完好无破损无漏气在有效期内，一次性胶贴外包装完好无破损无漏气在有效期内，治疗巾和压脉带清洁干燥，弯盘清洁干燥，棉签在有效期内（未开包应诉无漏气），碘伏在在开瓶有效期内，备两个垃圾桶。
携用物至床旁，再次核对床头床位卡。
1床，王丽，请问您准备好了吗？现在要给您静脉输液了，再次核对药物，打开瓶盖，（写上开瓶时间、日期、签名），再次核对碘伏在有效期内，消毒瓶口。检查一次性输液器在有效期内无漏气，撕开外包装，取出输液器，关闭螺旋夹，检查针头是否连接紧密，插入并排气（不超过头皮针），检查输液器管腔无气泡，垫治疗巾及压脉带（距穿刺点6cm），再吃评估穿刺部位，消毒（以穿刺点位中心消毒范围大于6cm，第二次消毒范围小于第一次），撕胶带（贴于治疗盘边缘）再次核对药物，针帽扔于生活垃圾桶内，排气至弯盘内，少于3滴。再次核对姓名，向病人解释，王阿姨请握紧拳头，我现在要帮您打针了，可能会有点痛，您忍一下，我会劲量轻一点。进针以15-30见回血再平行进针少许，松止血带、松拳、松螺旋夹，贴胶带。撤压脉带和治疗巾，第 6 页共 23 页

盖被。根据药物和病情调节滴速，看时间，再次核对，解释（王阿姨针我已经帮您打好了打针的过程中您要注意输液器官不要折叠、扭曲，翻身时动作不要过大以免输液器脱落，滴数我已经帮您调节好了，您不要随意调节，如果穿刺部位有红肿热痛或药液不滴请按床头铃，床头铃我帮您放到枕边，我们也会随时过来巡视病房，今天谢谢您的配合）。签名（时间、滴数、输液情况、剩余量、名字）。
回治疗室，用物预处理，洗手，记录（在长期医嘱单上签字）。
第7篇：
静脉输液流程.wps静脉输液易出现的问题1、液体配错：临床上易混淆的药物及液体，如糖盐易混，氯化钾与碳酸氢钠易混，硫酸镁与氯化钾易混。
防范措施：坚持三班查对制度，即治疗班摆药，夜班查对，治疗班再核对。
配液要仔细核对药物和液体名称及剂量，避免主观凭印象操作。
输液及换液前再仔细进行核对。 2、漏输防范措施：认真做好四查十对。治疗室液体摆放要井然有序、一目了然。严格执行交接班制度。
3、输液反应防范措施：严格执行无菌技术操作规程。
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配液前检查药品及液体有无过期，液体有无混浊及沉淀。瓶身有无裂痕及瓶口有无松动。治疗班严格消毒输液用具，定期更换。严格控制配液时间（现用现配）。
连续性输液超过24小时必须更换输液管路。引液用的输液管不能长时间放置。掌握药物配伍禁忌。
如出现输液反应立即更换液体及输液管路并保留所用药物，以备送检。
4、静脉炎防范措施：了解药物对静脉的刺激程度，刺激性强的药物，如：果糖、氯化钾、多巴胺、阿拉明、前列腺素E1等药物，可采取减慢滴速，热敷等方法。
了解患者是否患过静脉炎，有无糖尿病史等。严格消毒，连续输液超过24小时必须更换输液管路。注意观察穿刺点有无静脉走行发红的迹象，如有异常及时更换输液部位。
5、液体外渗防范措施：加强巡视，及时发现。头皮针、套管针、中心静脉导管应牢固固定。对血管脆性大的更应加强固定。
对皮肤弹性差或有水肿的病人应与对侧肢体对比，如有变粗及时更换穿刺部位。
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6、液体外渗引起组织坏死防范措施：能引起组织坏死的药物，如多巴胺、阿拉明、甘露醇、化疗药等，选用较粗静脉输注，待穿刺成功，确认针头在血管内，方可给药。
加强巡视，经常检查穿刺局部有无皮肤发白、肿胀等。一旦液体输到皮下，及时对症处理。
7、输液速度调节不当防范措施：穿刺成功后根据输入药物性质及病人的年龄、病情、心功能情况调节好输液速度。
更换液体时要注意调整滴速。
药物入壶时一般将滴速调快，入壶后应注意将滴速调至要求范围。
加强巡视，嘱病人不要自己调整滴速。
8、输（换）错液防范措施：认真掌握自己所管病人的治疗内容，做到心中有数。
严格执行四查十对制度。
输（换）液前要主动向病人进行宣教。病人对液体提出疑问时应仔细核对，认真解答。
9、静脉空气栓塞防范措施：输液前认真检查输液管是否排气成功，管内有无气泡。
加强巡视，防止液体输空。
换液时如液体输至茂菲氏滴管下方，一定要重新排气，防止只看上方，忽略下方。
使用三通时要连接紧密。
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留置中心静脉导管的病人，更换管路时要注意防止空气进入。
输液过程中，由静脉推注药物时，应先回抽再注药，防止空气进入血管。
病人活动时，嘱勿将茂非氏滴管过度倾斜或倒置。 10、输液管堵塞防范措施：加强巡视，防止输液管受压打折引起液体不滴。
杜绝液体输空而不及时换液凝血块堵塞针头。
一旦堵管应拔出针头更换输液部位，不得挤捏输液管，防止凝血块脱落引起严重后果。
11、静脉选择不当防范措施：为长期输液病人穿刺应注意合

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