病房管理存在问题原因及整改措施分析

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病房管理存在问题原因及整改措施分析

1、普遍护理人员不重视仪表,缺乏文明礼貌。
2、个别护士不认真执行护理常规,对患者不负责任。例如,术前患者准备皮肤不及时,术后患者不能铺床。病情观察不细致。不要巡视病房等。
3、测量生命指征不认真,特别是测量脉搏几乎不测量。
4.更换药包和拆线包经常出错。
5、外科患者、手术患者有费用泄漏。
6、医生指示执行不及时,签字漏了。
7、技术操作不熟练,操作者省时省力忽视操作细节,违反操作流程,对患者说明不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。
8、工作不细心,交接不详细,服务意识薄弱,缺乏积极服务意识。
9、专业知识掌握不全面,无法观察病情进化,无法有

效地对患者进行指导和教育。
10、不认真执行无菌操作原则,个别护士不洗手,不戴口罩。
11、护理人员对急救药品的使用不全面。
原因分析:
1、责任心不强,缺乏敬业精神和谨慎的态度。
2、缺乏实事求是的工作风格,有虚假填写和应对差距的现象。
3、病区管理一定没有计划,没有规范。
4、护士缺乏法律意识,缺乏对护理班级的认真性和重要性认识,缺乏自我保护意识。
5、部分护理人员对待遇不满意。
整改措施:
1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术

水平。
2、建立科室技。
考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。
3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。
4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。
5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。
6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,务的理念,变被动服务为主动服务的思想。
7、制定护理绩效考核细则
病房管理存在问题原因及整改措施分析
一、基础护理


存在问题:
1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析:
1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够,检查不仔细。

整改措施:
1、加强护士责任心,工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识,严格按护理规范执行。
二、整体护理
存在问题:
1、病人不知用药知识。1
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者教育不到位。
缺陷分析:
1、护士工作责任心不强。

2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:
1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离
存在问题:
1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时。缺陷分析:
1、护士工作不认真,未按操作流程工作。


2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:
1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。
2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。2
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理
存在问题:
1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析:
1、护士责任心不强,制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
整改措施:
1、护士长加大督查力度。
2、加强病房管理,让病人参与病房管理。
3、加强护士责任心的教育。
4、高危药品按规范管理。

五、管道护理
存在问题:
1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。
2、留置导尿管上有分泌物。
3、留置导尿管过期。3
缺陷分析:
1、护士责任心不强。
2、护士长督查力度不够。
整改措施:
1、加强护士的工作责任心。
2、护士长加大检查力度。

六、护理文件书写
存在问题:
1、体温单未记录过敏药物。
2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录。
缺陷分析:
1、护士责任心不强。
2、护士书写不认真,检查不仔细。
3、护士长督查不到位。
整改措施:
1、护士长每天检查,发现问题及时整改。
2、加强护士责任心教育。
3、要求护士认真学习病历书写标准,按规范书写,写后及时检查。


七、危重病人
存在问题:
1、基础护理落实不到位。
2、当班护士对患者病情掌握不全。4
3、健康教育落实不到位。
缺陷分析:
1、护士的工作责任心不强。
2、护士长的督查力度不够。
整改措施:
1、加强护士的责任心。
2、加强危重病人的护理。


3、护士长加大检查力度。
八、急救车
存在问题:急救物品不能正常使用缺陷分析:
1、护士工作责任心不强。
2、护士长检查不到位。
整改措施:
1、加强护士责任心。
2、认真落实抢救工作制度。
3、护士长加大检查力度。
病房管理存在问题原因及整改措施分析
病房护士巡视病房存在问题及对策目的在开展整体护理的过程中,及时掌握患者的动态情况,方法护士长带领护理人员共同巡视病房,查找护理问题,按照护理程序,对住

院患者进行了动态评估,提出切合实际的问题,制定可行的护理计划打。通过加强病房巡视后,提高了患者对护理工作的满意度,更加密切了医护和护患之间的关系,护理差错和护理并发症明显减少,并杜绝了医疗事故的发生,每天能抓好基础护理,做好环节质量控制,把好终末质量入手,使护理工作制度化,确保了护理质量和医疗质量安全。结论一是增强了对患者情况的了解和掌握;二是加强了与患者的沟通;三是能够及时发现问题;四是随时实施健康教育;五是促进了工作落实。
护士长是临床护理工作的组织者,病房管理的好坏取决于护士长的领导艺术和管理水平,同时也反映了一个医院护理队伍的精神面貌与业务素质.在护理工作中,注意抓好基础护理,做好环节质量控制,确保医疗护理安全。1病房巡视的分类
1.1例行性巡视目的是掌握患者的动态情况,以查看病区、患者的情况为主,护理操作为辅。一是护士长巡视病房,每天4次,早晨上班后和下班前,下午上班后和下班前进行。二是各班次护士巡视病房,每次接班后进行。
1.2检查性巡视目的观察掌握患者生命体征,检查各项治疗的情况,特级护理24h专人负责;一级护理每15~30min1次;二级护理每小时1次;三级护理每天2~3次。


2巡视病房的内
2.1共同巡视病房内容查找护理问题:对住院患者进行动态评估,提出切合实际的问题,为制定可行的护理计划打下良好的基础。检查病区秩序:重点检查病区及病房卫生、各种物品摆放是否符合要求,陪护探视制度是否遵守,治疗和辅助设备是否处于良好状态,床单及患者衣服是否整洁等。回答患者的问题:对于患者及家属提出的有关疾病、治疗方法、费用等方面的问题,给予耐心准确的解答。实施健康教育:根据患者的具体情况及需要,进行有关的健康知识教育,对即将出院的患者及家属进行详细的出院康复指导。
2.2不同巡视病房内容
2.2.1护士长的巡视内容一是在巡视病房过程中,重点检查当天危重患者及入院患者,检查专科护士提出的护理问题是否准确,护理措施是否可行,护理质量是否达标。二是通过询问患者及家属,检查护理措施是否落实。三是征求对护理工作的意见或建议,以不断改进护理服务。
2.2.2专科护士巡视内容一是询问患者睡眠时间及质量、、对身体的自我感受等,及时掌握患者的情况,做到心中有数。二是指导患者及家属完成一些简单的自我护理,如

翻身、拍背、排痰、功能锻炼等。三是检查本组护士落实护理程序的情况,验证已提出的护理问题,协助护士长搞好护理质量控制。
2.2.3护士的巡视内容一是及时观察、准确记录患者的各项体征。二是检查各项治疗、护理措施的落实情况,主要包括上一班次护理检查前注
意事项的宣传教育、专科知识的健康指导、患者自我护理能力的训练、出院患者及家属的康复指导,同时满足不同时期患者的要求。三是完成本班次的治疗护理操作。
3巡视病房的方式
3.1看看病区、病房环境;患者的气色、表情;治疗措施的进行情况等。看到病区设施受损,如供水系统、空调、电视机系统失灵、有关治疗及辅助设施不能使用等,要及时向有关部门反映,争取尽快解决,以创造良好的治疗、休养环境;患者的气色、表情,预示着疾病的转归,要注意应用临床护理经验进行分析判断,不断修整护理措施,增强护理效果。
3.2问询问患者的感受,对护理服务的要求,对护理工作的意见或建议。问的内容要因人而异,使患者能反映真实

情况。同时注意把患者的意见或建议及时反馈给有关人员,以不断改进护理工作,提高护理质量。
3.3讲回答患者及家属的提问,进行健康教育,告诉患者和家属应注意的问题,回答患者的问题要准确,不能含糊其辞。实施健康教育及出院指导时,用通俗的语言表达出来,能够让患者听懂、接受、理解。对患者及家属应该注意的问题,如、睡眠、锻炼等。要认真及时地指出,促进患者的康复。
4巡视病房的作用
4.1增强了对患者情况的了解和掌握在整体护理模式下,每天巡视病房的次数多了,参加巡视的人员也多了,能够从多个方面了解到患者的情况,以及患者对护理工作的意见,这样可以有效地指导护理工作,因人施护,不断提高护理效果和质量。
4.2增强了与患者的沟通住院患者普遍存在的孤独感,护理人员在巡视病房过程中,主动问候患者的生活起居,这既是一种亲切的关怀,能够较好地帮助患者克服孤独感,也是一种有效的沟通与交流的方法,护患之间经常的接触、沟通与交流就更容易。

4.3能够及时发现问题加强巡视病房,能够及时发现问题,并有效地进行解决。如在一次巡视病房中发现一重症患者擅自调快输液速度,出现心衰症状,由于及时采取有效措施,避免病情恶化。亲属探视患者次数增多、时间长,不仅影响患者本身及同病室其他患者的休息与治疗,也会增强交叉感染的机会。在巡视病房过程中,注意做好解释工作能有效避免问题的发生。
4.4随时实施健康教育按照健康教育的内容,在巡视病房中发现的问题进行个体化健康教育,能够提高患者及家属的警觉性;针对患者的提问进行教育,是患者最想知道的内容,目的性强,患者易于接受,也容易记住;适时的心理护理,能够解决患者的心理问题,使其积极配合治疗;详细的出院指导,能够帮助患者养成良好的健康的生活习惯,预防疾病的发生,提高生存质量。
4.5促进了工作的落实不论是哪个层次的巡视病房,其共同的目的就是检查护理问题是否正确,护理措施是否得到了落实,患者是否得到了全身心的护理。在形式上,既有上级查下级,又有同级之间的相互检查,没有落实或被遗漏的工作被及时发现,并得到补救。在内容上,促进了整个护理工作。对护理人员而言,这既是一种无形的压力,又是一种巨大的动力,能够使其自觉主动地完成当班工作,从而有效地提高了护理质量。5体会


通过加强巡视病房管理意识的教育,护士长必须具有敬业爱岗精神,才能持之以恒。一是能掌握病区重点患者的第一手资料。二是对护士在无人监督的工作时段而发生的护理和缺陷,能及时发现、及时解决。三是直接与患者及其家属进行交流,体现出对患者的关爱,缩短了护患之间的距离,患者对护理工作的满意度大大提高。四是对每个护士的职业道德、服务态度、慎独精神、工作能力、业务水平了如指掌。因此,对护士能做出客观、公正的评价,有利于提高护士的积极性,提高自身科学管理水平和专科护理学知识水平。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/91180ece3b68011ca300a6c30c2259010302f374.html

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