我的一次治牙经历

我的一次治牙经历

今年１０月２９日，我遇到了＠种植牙匠黄建生　，他看到我的牙就告诉我：“你的牙齿有慢性牙周炎，需要治疗了，先拍个片子看看。”我牙齿的问题由来已久。２０１４年开始我在新疆做援疆医生的时候，由于气候不习惯，时差不适应，加上工作压力大，睡眠一直就不怎么好，慢慢地就出现了牙周炎，经常会在刷牙的时候出血。一直想做治疗，也一直没有下决心去做。黄建生告诉我后，我立马就重视起来了。１０月２９日，我决定去治疗自己的牙齿。网上有各种传言，说看病难，看病贵。有人提出，医疗要搞私有化，市场化，要大力发展私立医院，就可以解决看病难，看病贵的问题。作为一个医生，我和自己家人在自己医院看病，非常方便，确实体会不到看病难的问题。我极少生病，我近２０年很少有用过医保卡里的钱，医保卡里应该有不少的钱。也就是说，我看病不差钱。所以，这次看牙齿，我没有在自己医院里，只是想真实地去体验一把普通患者的感受。２０１６年１０月２９日，下午３点左右，我先去了一家私立的口腔专科医院，这应该不是莆田系的医院。挂号前，我先去他们的门诊诊室转了转。靠近门口的牙科诊室里，一个年轻医生正在给一个患者治疗。医生在用完了一个器械后，随手就放在了托盘上，而且是在无菌包布之外的托盘上，那个区域，是没有消毒的区域，是会有前面几个病人的血液甚至细菌病毒的。过了一会，他又拿起这个器械，伸到病人的嘴巴里操作。我当场就蒙了。作为一个外科医生，对于医院里可能发生的交叉感染这一块，是非常重视的。他这样做，完全可能带了交叉感染，染上艾滋病之类的可能性也不是没有。我决定找一个年纪大点的专家给我看牙。所以，花了１７元挂了个专家号。我进入诊室的时候，专家正在给一个病人操作。他问了问我，我告诉他，我有牙周炎，来做治疗。他停下了手里的活，先给我开了个牙片。用我的医保卡的时候，看到了我的信息，他问：“你是ＸＸ医院的医生？”“是啊，我是外科医生。”交钱，拍片，就是下面这张片子。那天我拍的片子。等我拿到片子的时候，专家手里的活已经做好了。他告诉我的治疗方法是一个英文名字，我听也没有听说过。（我后来查资料，问牙医，才知道是根面平整加龈下深层刮治 术 。）接下来，他就给我说：“这个治疗要分四次，每个月来一次。至于费用，一次要两千多，你是同行，就给你收２千一次吧。最后一次，还可以打个８折。这是价格，你能够承受吗？”我问他能不能马上就做，他说等他做完一个手术，可以马上给我做治疗。然后我就等在诊室里，当然啦，我没闲着，我在东张西望。这个时候我又看到了我很害怕的一幕：旁边的另外一个医生把带血的用过的器械放在没有消毒过无菌包外面的托盘区，过一会又继续把这个器械伸进病人的口器，继续操作。难道这是他们医院的操作规范？我是一个外科医生，对于血液体液里可能存在的艾滋病毒和乙肝病毒丙肝病毒等病毒有很天然的警惕，这种可能带来交叉感染的不规范的无菌操作，让我非常害怕。我科不想莫名其妙感染上艾滋病什么的。我决定逃离这家医院。我告诉导医护士，我有事情走了，让专家不要等我了。走到门口，我才想起来，我有众多的牙科医生朋友，干嘛不问问他们啊！我想问我的大学同学的牙科医生，他看了片子后说：“不用搞那么复杂的治疗。做一次治疗也差不多了。要不你来杭州吧，我给你搞。”我又把片子发给 ＠种植牙匠黄建生　教授，他看了片子后，说得很含蓄：“具体怎么做，还要看医生治疗时候手上的感觉，要不，你来广州吧，我找个搞牙周病的专家，争取一次做好吧。”几个专家的意见，都是可以一次做好。我没有问治疗费用是多少，但是我对于需要多次去医院，感到怕，时间耗不起啊。我又向口腔科的同行打听，才了解到，金华市中心医院有个医生叫许柯丹，她专门搞牙周病，而且有专门的器械，而且那天也上班。我立即奔金华市中心医院去。等我在门诊找到许医生的时候，来不及挂号，已经是下午４点半了，再过半小时，医生就要下班了。她看了我的片子，告诉我先清洁牙齿，需要的话，再做龈下刮治。然后，就预约了今天早上８点来做治疗。今天早上７点，我就赶到了金华市中心医院。由于时间还早，排队挂号人也不多，７点半，我就到了口腔科门诊。当我看到许柯丹医生的时候，她正在整理她的诊室。她用一种可以粘贴的塑料薄膜，贴在各种机器的表面，作为外科医生，我一眼就看明白了：这是非常正规的无菌操作，为了防止病人之间交叉感染。当我躺上牙科治疗椅的时候，许医生开始给上方的无影灯粘贴薄膜。我偷偷地拍了张照片。灯的把手上贴上塑料薄膜，一个病人换一次，就不会有交叉感染。牙钻等器械在使用的时候，可能会把病人的体液孩子血液飞溅到灯上，医生的手拿把手调整灯光的时候，血液就可能粘到手上，再在操作的时候进入病人口腔出血的伤口。血液中可能含有各种病毒，这就是牙科最容易交叉感染的地方。也就是说，去了不正规的牙科治疗，如果没有严格的无菌操作，病人有一定的几率感染上艾滋病乙肝等传染病。许医生这个动作，让我相当满意。外行看热闹，内行看门道，这些细节就是门道啦。许医生是个美女，看了我的片子后，开始治疗前给我解释：“我们这个洁治器的头比较细，可以伸到较浅的牙周袋里清洗结石。这个跟龈下刮治还有根面平整术还是有区别的，后者有专门的手工器械的，叫gracey刮治器。”她给我各种解释安慰，让我不要紧张。我拼命张大嘴巴，她笑了笑说，不用张那么大，那样会很累……朋友帮我拍了张我治疗时候的照片。她一边做，一边很温柔地告诉我，她给我做的是“做的是全口牙洁治和牙面光洁术”。整个治疗过程，她不断地沟通解释。我有很好的体验。大约半小时后，治疗就结束了。许医生交代我，下周来把磨牙上那个洞补一补，每过半年来洗一次牙就好了。

接下来，就是付费了。交钱的时候，我真的惊呆了：我今天的付费单据。２２５元，一次完成治疗，和前面的７６００元，四个月四次完成，这反差实在太大了。最关键的地方是：在我眼里，医生的无菌操作很规范，让我没有了交叉感染的担忧。这是我作为一个普通病人，在自己医院之外求医的经历，有些现象，可以引起我们思考。医疗私有化和市场化，真的是解决看病难看病贵的出路吗？

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