2019年护士职业资格证《实践能力》能力测试试题 附答案

2019年护士职业资格证《实践能力》能力测试试题 附答案

考试须知：

1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）

1、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并（ ）。

A. 结核性腹膜炎

B. 原发性腹膜炎

C. 肝肾综合征

D. 门静脉血栓形成

E. 肝硬化癌变

2、做膀胱镜检查时患者的卧位应是（ ）。

A. 膝胸卧位

B. 头低脚高位

C. 去枕仰卧位

D. 俯卧位

E. 截石位

3、关于肺结核患者咳血时的护理措施的叙述，不正确的是（ ）。

A. 绝对卧床休息

B. 消除紧张情绪

C. 协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽

D. 鼓励患者轻咳将血排除，不可屏气

E. 发现窒息先兆时立即报告医生

4、应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是（ ）。

A.1〜3个月

B.4〜6个月

C.7〜9个月

D.10〜12个月

E.14个月

5、关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括（ ）。

A. 多发生在秋、冬季

B. 可伴上呼吸道感染症状

C. 常伴腹痛、里急后重

D. 有轻度的全身感染中毒症状

E. 大便无腥臭味

6、心脏前负荷过重见于（ ）。

A. 高血压

B. 主动脉瓣狭窄

C. 二尖瓣狭窄

D. 肺动脉高压

E. 二尖瓣关闭不全

7、秋季腹泻的病原体是（ ）。

A. 柯萨奇病毒

B. 轮状病毒

C. 白色念珠菌

D. 致病性大肠埃希菌

E. 金黄色葡萄球菌

8、颅中窝骨折脑脊液鼻漏病人的处理方法正确的是（ ）。

A.头低健侧卧位

B.腰穿测定颅内压

C.用无菌棉球堵塞鼻腔

D.用生理盐水棉球清洁鼻腔

E.用抗生素溶液冲洗鼻腔

9、下列大咯血窒息抢救措施，不妥的是（ ）。

A. 立即置患者于头低足高位

B. 立即清除口腔内血块

C. 立即应用镇静、镇咳剂

D. 必要时人工呼吸

E. 呼吸道通畅后加压吸氧

10、下列有关体温的描述正确的是（ ）。

A.长时间从事夜间工作者，在24小时内其体温一般在下午2～8点最高

B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低

C.女性在月经前期，体温轻度降低

D.婴幼儿体温较稳定

E.女性体温较男性体温稍高

11、不属于青春期保健重点的是（ ）。

A.合理营养

B.健康教育

C.预防意外

D.计划免疫

E.法制教育

12、煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为（ ）

A.O.1%

B.0.5%

C.1%

D.3%

E.5%

13、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（ ）。

A、12点30分

B、下午1点

C、下午1点30分

D、下午2点

E、下午3点

14、心脏骤停病人的心电图表现。最常见的是（ ）。

A.心宰扑动或颤动

B.心室停顿

C.室性心动过速

D.无脉性电活动

E.心房扑动或颤动

15、导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是（ ）

A.肾功能不全

B.动脉粥样硬化

C.肾静脉血栓

D.下肢静脉血栓

E.感染

16、下列选项中不属于约束带应观察的项目是（ ）。

A. 衬垫是否垫好

B. 约束带是否牢靠

C. 体位是否舒适

D. 局部皮肤颜色及温度

E. 神智是否清楚

17、慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是（ ）。

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.肾功能不全

D.呼吸衰竭

E.下肢静脉血栓

18、肾病综合征患儿，有胸腔积液，全身水肿较重，护理该患儿时不应采用的方法是（ ）。

A.避免擦伤及受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.阴囊部用吊带托起

D.让患儿卧于橡胶单上以利清洗

E.静脉穿刺时选好血管，争取一次穿刺成功

19、正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是（ ）。

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

20、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是（ ）。

A.持续高流量给氧

B.持续低流量给氧

C.50％酒精湿化后给氧

D.高压氧治疗

E.间歇高流量给氧

21、纯母乳喂养多长时间最好（ ）。

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、9个月

E、12个月

22、关于药物保管原则，下列叙述正确的是（ ）。

A、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮

B、药柜应透明，保持清洁

C、药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚

D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班

E、瓶签模糊的药物需认真核对

23、肝昏迷患者应给予（ ）。

A、低盐饮食

B、低蛋白饮食

C、高热量饮食

D、无盐低钠饮食

E、低脂肪饮食

24、引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（ ）。

A、气管变异

B、大支气管肿瘤

C、大片肺组织实变

D、大量胸腔积液

E、细支气管痉挛

25、葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是

A.针剂避孕药

B.宫内节孕器避孕

C.口服避孕药避孕

D.皮下埋植法避孕

E.阴茎套、阴道隔膜

26、患者男，64岁。良性前列腺增生术1天，护士对其进行健康教育，正确的内容是( )

A.手术后加强运动

B.手术后早期少饮水

C.排尿异常会在术后2个月内消失

D.术后要进行提肛肌锻炼

E.术后半年避免外出

27、常规治疗焦虑症的药物不包括（ ）。

A、地西泮

B、咪达唑仑

C、阿普唑仑

D、劳拉西泮

E、奋乃静

28、子宫内膜癌首选的治疗方法是（ ）

A.化学治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.内分泌治疗

E.免疫治疗

29、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（ ）。

A、恶心

B、黄疸

C、贫血

D、右上腹肌紧张，局部触痛明显

E、寒战、高热

30、鼻导管给氧法正确的操作是（ ）。

A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔

B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2

C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管

D、停止给氧时，应先关氧气开关

E、氧气筒入置距暖气应0.5米

31、使用红外线烤灯时，错误的操作是（ ）。

A、对病人的情况进行评估

B、暴露治疗部位

C、灯距为20-30cm

D、时间为20-30min

E、注意观察病人反应

32、患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠正的是（ ）。

A.吸气时腹部尽力挺出

B.呼气时腹部尽力收缩

C.深吸快呼

D.鼻吸口呼

E.深吸慢呼

33、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（ ）。

A. 血压下降

B. 面色苍白

C. 肺部湿罗音增多

D. 口干

E. 出汗多

34、不属于儿科抢救室必须配置的设备是（ ）。

A. 心电监护仪

B. 人工呼吸机

C. 供氧设备

D. 玩具柜

E. 喉镜

35、下列不属于超声波雾化器工作特点的是（ ）。

A、雾滴小而均匀，直径5μm以下

B、药液随呼吸可被吸到终末支气管肺泡

C、雾化液温暖、舒适

D、雾量的大小可以调节

E、用氧量小，节约资源

36、急性大面积心肌梗死的病人应给予（ ）。

A、特别护理

B、一级护理

C、二级护理

D、三级护理

E、家庭护理

37、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（ ）。

A.5秒

B.6秒

C.8秒

D.10秒

E.15秒

38、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（ ）。

A、高热病人降温

B、心肌梗死病人来源：考试大

C、急腹症

D、消化道出血

E、妊娠早期

39、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施（ ）。

A. 严密隔离

B. 消化道隔离

C. 昆虫隔离

D. 接触隔离

E. 保护性隔离

40、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是( )。

A.患肢局部加温保暖

B.要求病人绝埘戒娴

C.尽量减少止痛剂的应用

D.休息时抬高患肢，缓解疼痛

E.指导晚期病人做伯尔格运动

41、实施人工呼吸前首要的护理措施是（ ）。

A、将病人安置在空气新鲜的地方

B、密切观察病人胸部的起伏状况

C、清除口腔内的分泌物、呕吐物

D、取下活动假牙，用开口器打开口腔

E、为病人取侧卧位并松开领口

42、浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是（ ）。

A. 0.1％苯扎溴铵

B. 0.2％过氧乙酸

C. 70％乙醇

D. 2％戊二醛

E. 碘伏

43、子宫内膜异位症患者卵巢病变最常见的类型是（ ）。

A.卵巢恶性肿瘤

B.卵巢黄体囊肿

C.卵巢滤泡囊肿

D.卵巢炎性包块

E.卵巢巧克力囊肿

44、提示锥体束受损的重要体征是（ ）。

A. 颈项强直

B. 腹壁反射消失

C. 膝腱反射亢进

D. 巴宾斯基征阳性

E. 克匿格征阳性

45、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是（ ）。

A. 若采取立位测量，手臂应平第六肋间

B. 放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压

C. 缓慢放气，速度4mmHg/s

D. 听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压

E. 听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位

46、某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因（ ）。

A. 热情介绍自己

B. 仪表大方整洁

C. 表情沉着、从容

D. 选择患者吃饭时交谈

E. 耐心向患者解释

47、脉压增大常见于下列哪项疾病（ ）。

A、心包积液

B、缩窄性心包炎

C、主动脉瓣关闭不全

D、低血压

E、主动脉狭窄

48、不宜作大量不保留灌肠的病人是（ ）。

A、结肠镜检查前病人

B、腹部手术前病人

C、急腹症病人

D、高热病人

E、习惯性便秘者

49、患者女，36岁，以重型再生障碍性贫血入院，查体：四肢皮肤散在瘀斑，口腔多出溃疡，最大约1.1～1.5cm，触痛，牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前情况，预防口腔感染的护理措施是（ ）。

A.住单人病房

B.嘱患者带上口罩

C.根据pH值选择消毒液漱口，每日3次

D.每日刷牙3次以上

E.暂时不要外出活动

50、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理生理特点是（ ）。

A.肺血流减少

B.肺动脉压力异常增高

C.水冲脉

D.左心室肥大

E.左心房肥大

A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）

1、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是( )。

A.糖尿病病史

B.工作时被钉子扎伤过

C.高血压家族史

D.吸烟20年

E.对花粉过敏

2、患者男，65岁。诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（ ）。

A.体温

B.脉搏

C.营养

D.尿量

E.活动能力

3、患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（ ）。

A.立位，上半身略前倾

B.用鼻吸气，经口呼气

C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起

D.吸气与呼气的时间比例为1：2～1：3

E.每日2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次

4、患儿女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前IXm现红斑疹、丘疹，护，士不能采用的降温措施是( )。

A.冰枕

B.温湿敷

C.阿司匹林口服

D.适量对乙酰氨基酚口服

E.吲哚美辛栓剂直肠用药 。

5、患者男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑（ ）。

A.急进性高血压

B.慢性肾炎

C.甲亢

D.原发性高血压

E.SLE

6、患者女，36岁。因车祸造成肾挫裂伤，若行非手术治疗，其护理措施错误的是（ ）。

A.绝对卧床休息

B.密切观察生命体征的变化

C.观察尿液颜色及量的变化

D.禁止使用止痛和镇静药

E.迅速建立静脉通路，及时补充血容量

7、患者男，30岁，因外伤致骨盆骨折，直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是（ ）。

A、多食含粗纤维的食物

B、置气垫床

C、平卧位和患侧卧位相互交替

D、保持造口周围皮肤清洁

E、进行上肢伸展运动

8、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（ ）。

A.上臂围

B.前囟

C.身高

D.体重

E.牙齿

9、患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是（ ）。

A.网织红细胞上升

B.血红蛋白上升

C.精神、食欲好转

D.震颤缓解

E.面色转红

10、患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5min缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是（ ）。

A．脑出血

B．室壁瘤破裂

C．心源性休克

D．心律失常

E．心力衰竭

11、男性，70岁，因前列腺肥大造成排尿困难，尿潴留，已15小时未排尿。目前正确的护理措施是（ ）。

A.让患者坐起排尿

B.让患者听流水声

C.用温水冲洗会阴部

D.热敷下腹部

E.行导尿术

12、某孕妇，G2P6，妊娠30周，规律下腹疼痛伴阴道血性分泌物6小时，查体：胎位LOA.，胎心率146次/分，宫缩20秒/7-8分钟，宫缩力弱，肛查胎先露S-3，宫颈管缩短，宫口可容一指尖，目前最恰当的处理措施是（ ）。

A.严密观察等待自然分娩

B.滴注缩宫素加强宫缩

C.抑制宫缩保胎治疗

D.立即行剖宫产终止妊娠

E.阴道检查后确定分娩方式

13、王先生，57岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2天，患者诉右手麻木，局部检查：右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是（ ）。

A. 抬高患肢

B. 局部热敷

C. 剪开石膏

D. 应用活血药物

E. 加强功能锻炼

14、患者女性，35岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是（ ）。

A．小细胞低色素贫血

B．小细胞正色素贫血

C．大细胞低色素贫血

D．大细胞正色素贫血

E．正色素贫血

15、患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等，首先应该考虑发生了什么（ ）。

A.左心衰竭加重

B.洋地黄类药物中毒

C.电解质紊乱

D.继发感染

E.消化不良

16、某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括（ ）。

A、潜在的感染

B、营养失调：低于机体需要量

C、活动无耐力

D、舒适的改变：发热、恶心

E、潜在的颅内出血

17、患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是（ ）。

A.遵医嘱使用抗生素

B.嘱患者勿抬高患肢

C.局部湿热敷

D.给予物理降温

E.嘱患者卧床休息

18、患者，女性，48岁。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月来出现持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，肝大，质硬，表面凹凸不平，移动性浊音(+)。该患者可能并发（ ）。

A．上消化道出血

B．肝肺综合征

C．原发性肝癌

D．严重感染

E．肝肾综合征

19、某13岁男孩，今出现不听父母安排，常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期的心理特征属于（ ）。

A.情绪两极化

B.独立性增强

C.心理上锁

D.心理向成熟过渡

E.行为易冲动

20、患者女，42岁，因心悸水肿，端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病护理采集健康史时，针对病因，首先应该询问患者的是患者有无（ ）。

A.应用化疗药物

B.病毒感染史

C.家居装修史

D.酗酒史

E.家族史

21、患者，女，45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊，双侧卵巢囊性增大，考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是（ ）。

A.双合诊

B.三合诊

C.腹腔镜

D. CA125

E.盆腔B超

22、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（ ）。

A.两肺满布湿啰音

B.两肺满布哮鸣音

C.一侧满布湿啰音

D.一侧满布哮鸣音

E.两肺底满布干湿啰音

23、王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（ ）。

A、溶血反应

B、过敏反应

C、肺出血

D、肺水肿

E、枸橼酸钠中毒

24、某孕妇，26岁，孕32周，突然阴道不自主流液4小时入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。

A.促进胎儿肾脏发育

B.促进胎儿心脏发育

C.促进胎儿肺成熟

D.促进胎儿肝脏发育

E.促进胎儿大脑发育

25、刘先生，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（ ）。

A. 禁食

B. 低糖流质

C. 低脂流质

D. 低盐流质

E. 低脂普食

26、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停约。此时最重要的措施是指导患者( )。

A.休息

B.戒酒

C.维持良好的营养

D。坚持规则、全程化疗

E.消毒、隔离

27、患者男性，51岁，任输液过程中突然感剑胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严=重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是( )。

A.肺水肿停J卜输液

B.空气栓塞立即左侧卧位

C.过敏皮下注射地寨米松

D.心脏病发作立即用强心剂

E.低血容量休克 立即补允血容量

28、李大爷 68 岁，支气管哮喘急性发作入院，护士治疗时未按医嘱要求，快速推某药后，患者出现头晕、心悸、血压剧降，严重心律失常，抽搐，此药物可能是（ ）。

A. 葡萄糖酸钙

B. 氨茶碱

C. 青霉素

D. 色甘酸钠

E. 沙丁胺醇

29、患儿男，生后10天。因口腔黏膜有异常来院就诊。查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点，汇聚成小片，家长称不易拭去。目前患儿饮食正常，无全身症状。为该患儿进行口腔黏膜局部治疗应选用的是（ ）。

A.2%利多卡因

B.3%过氧化氢溶液

C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液

D.2%碳酸氢钠溶液

E.2.5%金霉素鱼肝油

30、刘先生，78岁，头高足低位，此莳导致压疮发生的力学因素主要是（ ）。

A. 水平压力

B. 垂直压力

C. 摩擦力

D. 剪切力

E. 阻力

31、孙某，苯丙酸诺龙25mgimbiw，biw的中文译意是（ ）。

A、一天三次

B、一天两次

C、每周一次

D、每周两次

E、四小时一次

32、某消化性溃疡患者即将出院，责任护士指导其回家后应注意的问题不包括（ ）。

A.生活规律，劳逸结合

B.避免进食刺激性食物

C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用

D.抗酸药宜在饭后和睡前服用

E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛

33、患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（ ）。

A. 灌肠液选用等渗盐水

B. 溶液温度为28-32℃

C. 灌入液量500-1000ml

D. 液面距肛门距离约40-60cm

E. 嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录

34、患者男一降，35岁，凶胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护十收集到可拔管的信息是( )。

A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀

B.引流瓶长管内的水柱停止波动

C.引流瓶长管内的水朴波动小于lL啊

D.连续两天胸瓶引流量小于50ml

E.病人无呼吸闲难，引流瓶中兀气体溢出

35、患者男性 68 岁，3 年前诊断为“肺源性心脏病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，护士应给予的氧疗方式是（ ）。

A. 气管插管给氧

B. 高流量持续吸氧

C. 间歇高流量吸氧

D. 持续低流量吸氧

E. 每天吸氧 3-4 小时

36、患者，男性，52岁。饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（ ）。

A．反复洗胃

B．静推纳洛酮

C．静滴抗生素

D．静滴葡萄糖

E．静滴电解质

37、患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（ ）。

A.睡前戴手套

B.晨起冷敷手关节

C.保持手关节伸展

D.加大手关节活动度

E.增加手关节活动量

38、患者男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了( )。

A.出血

B.癌变

C.幽门梗阻

D.穿孔

E.失血性周围循环衰竭

39、患者男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发忡痉挛，治疗的中心环节是( )。

A.清除毒素_米源，彻底清除坏死组织和异物

R.用青霉素

C.用镇静解瘁药

D.巾和游离毒素

E.防治Jf发症

40、患者女，28岁，乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后（ ）。

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

41、患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫、心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是（ ）。

A.6分

B.7分

C.8分

D.9分

E.10分

42、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止X气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（ ）。

A.镇痛

B.胃肠减压

C.补液

D.X卧位

E.应用抗生素

43、李先生20岁，踝关节扭伤，为防止皮下出血和组织肿胀，在早期应选用（ ）。

A、局部按摩

B、红外线照射

C、湿冷敷

D、湿热敷

E、放置热水袋

44、患者女，6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤，创面红肿、大水疱，未受伤范围包括头、面部、颈部，以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤、估计其烧伤面积为（ ）。

A.63%

B.67%

C.73%

D.77%

E.83%

45、某住院患者因持续咳粘痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括（ ）。

A.是否使用免疫抑制剂

B.是否长期使用广谱抗生素

C.是否使用过糖皮质激素

D.是否有口腔念球菌感染

E.是否有鼻导管吸氧史

46、患者女，60岁。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多、为黄色脓痰，呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行健康教育，不妥的（ ）。

A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸

B.避免吸入刺激性气体

C.尽量减少去人群的场所，减少呼吸道感染的机会

D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染

E.积极改善膳食结构，加强营养

47、患者女性，26岁，确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，打腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/I。，该患者可能出现了( )。

A.右下肢感染

B.右下肢静脉I『ll枪

C.右下肢水肿加最

D。药物的副作用 ，

E.治疗无效

48、患儿女，1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口（ ）。

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、25分钟

49、患者男，56岁，主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3-5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（ ）。

A.血压紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.硝酸酯类

50、患者女性，27岁。甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热•体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为GraVcs病，主要护理问题是( )。

A.营养失涮：低于机体需要量

B.焦虑

C.睡眠形态紊乱

D.疲乏

E.有受伤的危险

A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）

1、患者女，50岁，G3P1主诉腰骶部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

其子宫脱垂程度为（ ）。

A..III度脱垂

B.II度重型

C.II度轻型

D.I度重型

E.I度轻型

进行盆底肌肉锻炼，护士指导患者用力便盆肌肉收缩后放松（ ）。

A..每日2～3次，每次15～20分钟

B.每日1～2次，每次15～20分钟

C.每日3～4次，每次5～10分钟

D.每日1～2次，每次10～15分钟

E.每日2～3次，每次10～15分钟

2、患者男，48岁，支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。

按解剖学部位分类，该癌肿最常见的类型是（ ）。

A、周围型

B、混合型

C、边缘型

D、中央型

E、巨块型

患者进行肿瘤切除术后，需要进行化疗，输注化疗药前与患者沟通，最重要的注意事项是（ ）。

A、健康教育

B、评估血管

C、保护血管

D、血液检验指标正常

E、告知患者，并要求签署化疗同意书

患者在输注化疗药过程中，突然感觉静脉穿刺处疼痛，紧急处理措施是（ ）。

A、安慰患者

B、检查有无回血，如有回血继续输注

C、拔掉液体

D、立即停止输液，做进一步处理

E、通知医生

3、患者，男性，24岁，10d前田间劳动时不慎刺伤足底，自行包扎处理。1d前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是（ ）。

A. 中和游离毒素

B. 抑制破伤风杆菌

C. 杀灭破伤风杆菌

D. 预防肺部感染

E. 镇静、止痛

住院期间限制探视的主要目的是（ ）。

A. 避免亲友受感染

B. 保护医务人员

C. 预防患者继发感染

D. 减少对患者的刺激

E. 维持病房良好秩序

4、患者，男性，70岁，高血压病史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而入院，诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，BP190／110mmHg。

对该患者首要的护理是（ ）。

A. 冬眠疗法

B. 吸氧

C. 利尿

D. 保持呼吸道通畅

E. 应用抗生素

患者安静卧床的时间应控制至（ ）。

A. 呼吸平稳

B. 4周以上

C. 血压平稳

D. 1周以上

E. 神志清醒

5、刘女士，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血

该病人口腔病变原因可能是（ ）。

A、维生素缺乏

B、真菌感染

C、凝血功能障碍

D、绿脓杆菌感染

E、病毒感染

为该病人口腔护理时可选用的漱口液是（ ）。

A、生理盐水

B、1%-4%碳酸氢钠

C、朵贝尔液

D、0.02%

E、0.1%醋酸

为该病人进行口腔护理时，错误的操作是（ ）。

A、先取下假牙

B、用开口器从臼齿处放入，协助开口

C、漱口

D、棉球干湿适宜

E、操作前后数棉球

6、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心悸、轻度气短，休息时无症状。

患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（ ）。

A、年龄

B、心功能分级

C、胎儿大小

D、心脏病种类

E、病变发生部位

患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（ ）。

A、孕12周内

B、孕24～26周

C、孕28～30周

D、孕32～34周

E、孕36～38周

7、章冰，男，5岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。请问

应选择的洗胃液是（ ）。

A、蛋清水

B、1%盐水

C、5%醋酸

D、2%-4%碳酸氢钠

E、硫酸铜

电动吸引洗胃压力应保持在（ ）。

A、5.5kPa

B、7.5kPa

C、9.5kPa

D、11.3kPa

E、13.3kPa

洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（ ）。

A、立即停止操作并通知医生

B、减低洗胃吸引压力

C、更换洗胃液，重新灌洗

D、灌入止血剂，以止血

E、灌入蛋清水，保护胃粘膜

8、患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。人院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

根据患者的情况，考虑可能出现了( )

A.继发感染

B.脑出血

C.低血糖昏迷

D.肝性脑病

E.肝肾综合征

为防止发生此并发症，应采取的措施是( )

A.限制水的摄人，每天少于1000nll

B.加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快

C.输注白蛋白

D.加大利尿剂用量

E.限制盐的摄入

该患者可能出现的电解质紊乱是( )

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

9、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。

护士首要采取的措施是（ ）。

A、心脏按压

B、开放气道

C、人工呼吸

D、通知医生

E、建立静脉通路

如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（ ）。

A、鼻导管给氧

B、口对口人工呼吸

C、配合医生气管插管

D、配合医生气管切开

E、简易呼吸器辅助呼吸

10、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm之肿块，质硬、表面不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术。

(1).护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（ ）。

A.．剔除同侧腋毛

B．下至剑突

C．健侧至腋前线

D．患侧至腋后线

E．包括患侧上臂1/3和腋窝

(2).出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（ ）。

A.．乳晕

B．胸小肌

C．Cooper韧带

D．深筋膜

E．皮内淋巴管

(3).乳癌淋巴转移的最常见部位是（ ）。

A.．腋窝

B．肺

C．肝

D．锁骨上

E．胸骨旁

11、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是( )

A.血胸

B.肺挫裂伤

C.肋骨骨折

D.张力性气胸

E.创伤性窒息

此时，首选的治疗措施是( )

A.气管切开

B.剖胸探查

C.胸腔穿刺抽气减压

D.补液、输血抗休克

E.镇静、止痛

若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )

A.锁骨中线第2肋间

B.锁骨中线第4肋间

C.锁骨中线第6肋问

D.腋中线第5、6肋间

E.腋中线第7、8肋间

12、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。

该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（ ）。

A..冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B.心排血量减少致组织缺血

C.胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难

住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（ ）。

A..室性前期收缩

B.二度II型房室传导阻滞

C.预激综合征

D.室性阵发性心动过速

E.心房颤动

风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（ ）。

A..金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.A群乙型溶血性链球菌

D.大肠杆菌

E.铜绿假单胞菌

13、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-伞腹膨隆。以左侧为明显;全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

对该病人应首先考虑( )

A.急性胰腺炎

B.粪块堵塞引起肠梗阻

C.卒腔脏器破裂

D.乙状结肠扭转

E.肠套叠

若为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于( )

A.急性肠梗阻

B.动力性肠梗阻

C.低位肠梗阻

D。绞窄性肠梗阻

E.不完全性肠梗阻

此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是( )

A.低氯低钠性碱中毒

R.低氯低钾性碱中毒

C.低钠低钾性酸中毒

D.低钠高钾性酸中毒

E.高钠高钾性酸中毒

14、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约350ml，急诊入院。查体：神志清，T37.5℃，P120次/分，BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。

入院时，患者主要的心理问题是（ ）。

A..抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

患者入院后采取的处理措施中不正确的是（ ）。

A..输液、输血

B.应用保肝药物

C.静脉止血药物的应用

D.三腔二囊管压迫止血

E.应用肥皂水灌肠

分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（ ）。

A..半坐位

B.俯卧位

C.平卧位

D.中凹位

E.头低足高位

15、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。

值班护士首先判断患者最可能发生了（ ）。

A..心绞痛

B.胰岛素过敏

C.心律失常

D.低血糖反应

E.高渗性昏迷先兆

此时应首先采取的措施是（ ）。

A..端坐位吸氧

B.嘱患者立即进食甜食

C.测血压

D.测血糖，确认是否发生了低血糖

E.找专人陪护患者

16、患儿男，8个月。体重8kg，因严重腹泻入院治疗。医嘱：0.9%氯化钠静脉滴注，输液速度为20ml/(kg•h)。

护士每小时应为患儿输入的液体量是( )

A.140ml

B.160ml

C.180ml

D.200ml

E.240ml

患儿情绪稳定后，护士在日常护理过程中，不正确的措施是( )

A.详细记录出入液体量

B.加强臀部护理

C.腹胀时注意观察有无低钠血症

D.如再次发作急性腹泻，应尽早使用止泻剂

E.若患儿呕吐，应禁食、补液

17、患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

下列检查对确诊最有价值的是（ ）。

A.乳房钼靶X线检查

B.B型超声波

C.近红外线扫描

D.乳腺导管造影

E.活组织病理检查

该病的好发部位（ ）。

A.乳房外上象限

B.乳房外下象限

C.乳房内上象限

D.乳房内下象限

E.乳管近乳头开口处

该患者的乳癌分期为（ ）。

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.晚期

18、患者，女性，27岁，因分娩需要，会阴部进行侧切。现切口局部出现红、肿、热、痛、给予红外灯局部照射。

在照射过程中，发现局部皮肤出现紫红色，应采取的措施是（ ）。

A. 局部纱布覆盖

B. 换用低功率灯头

C. 抬高照射距离

D. 改用湿热敷

E. 立即停用，局部涂凡士林

照射完，需嘱患者休息15分钟后再离开治疗室，目的是（ ）。

A. 减轻疼痛

B. 观察疗效

C. 防止晕倒

D. 预防感冒

E. 促进炎症局限

进一步查体：体温39.1℃，脉搏108次／分，呼吸23次／分。可采用的最佳物理降温方式是（ ）。

A. 冰帽头部冷敷

B. 温水拭浴

C. 冰袋冷敷

D. 乙醇拭浴

E. 局部冷湿敷

19、王女士，20岁，因失恋情绪低落，服毒自杀被家人发现后立即送往医院，病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称

对王女士首先应采取的抢救措施是（ ）。

A、口服催吐

B、胃管洗胃

C、注洗器洗胃

D、服蛋清中和

E、饮过氧化氢引吐

病人烦躁拒绝从口进液，强行下漏斗胃管洗胃首先应（ ）。

A、动员病人告知毒物

B、从胃管吸取胃内容物送检

C、一次灌入1000ml液体

D、液体排出不畅应挤压胃部E用2%碳酸氢钠洗胃

20、患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸网难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速血压84/62mnlHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

最可能的诊断是( )

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.创伤性气胸

E.血气胸伴失血性休克

首要的急救措施是( )

A.高流量给氧

B.快速输血补液

C.剖胸探查

D.排气减压

E.气管切开辅助呼吸

参考答案

A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）

1、e

2、E

3、C

4、C

5、C

6、E

7、B

8、D

9、C

10、E

11、D

12、C

13、C

14、A

15、E

16、E

17、B

18、D

19、B

20、D

21、C

22、D

23、B

24、E

25、E

26、E

27、E

28、B

29、E

30、C

31、C

32、C

33、D

34、D

35、E

36、A

37、D

38、A

39、B

40、B

41、C

42、D

43、E

44、D

45、C

46、D

47、C

48、C

49、C

50、B

A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）

1、B

2、C

3、C

4、C

5、D

6、D

7、A

8、D

9、A

10、C

11、E

12、C

13、C

14、E

15、B

16、E

17、B

18、C

19、B

20、E

21、B

22、B

23、C

24、C

25、A

26、D

27、B

28、B

29、【答案】D

30、D

31、D

32、E

33、E

34、A

35、D

36、C

37、A

38、D

39、C

40、E

41、D

42、B

43、C

44、E

45、E

46、D

47、B

48、B

49、C

50、A

A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）

1、C

E

2、D

E

D

3、A

D

4、D

B

5、B

B

C

6、B

D

7、E

E

A

8、D

B

B

9、A

B

10、B

C

A

11、D

C

A

12、B

E

C

13、D

E

C

14、B

E

C

15、D

D

16、B

D

17、E

A

B

18、E

D

C

19、A

B

20、C

D

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/9b57de05a12d7375a417866fb84ae45c3b35c2f8.html