重庆三峡学院结业生换发毕业证书申请表
姓名原学号入学时间
性别原院（系）结业时间
身份证号
原专业、层次申请换发时间
1、需说明未获得毕业证书的原因；
2、所申请考试的课程在何时曾参加重修？在何时曾参加毕业清理考试？
陈述理由
申请考试课程名称
学期
申请考试课程名称
学期
申请考试课程名称
学期
所属院（系）处理意见
1、是否符合申请资格？2、是否同意组织考试？
3、是否提前将考试安排书面报教务处？
负责人签字：（公章）年月日
课程名称
考试时间
考试形式
地点
监考教师签字
成绩
阅卷人签字
1、考试形式、过程是否符合要求？
考试中心审查意见
2、考试成绩是否有效？
审查人签字：（公章）年月日
