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留观制度及流程图

发布时间：2020-06-27 来源：文档文库

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留观制度

1. 由于各种原因不需或不能立即住院，但病情尚须观察的病人和门诊输液治疗的病人，可留观察室进行观察，一般留观时间不超过72小时。

（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者；

（2）诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者；

（3）符合住院条件但病区无床者；（4）其他需要留观者。

2. 留观病人一律由医生建立留观病历，留观结束可将病历归入健康档案中。

3. 医师要严密观察留观病人病情，随时记录病情变化及处理经过。 4. 护士应随时主动巡视病人，按时护理并及时记录，向医生反映病情变化等。

5.医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作，并写出书面记录。

6.患者离开留观室时应有医师医嘱，护士根据医嘱办理住院、转科、转院手续及健康宣教。
7.留观室工作人员执行留观室各项工作制度，留观患者需要遵守留观室管理制度。

8.急性传染病及精神病患者不属于留观范畴。
山店乡卫生院

留观流程
患者门诊就诊患者

门诊医师决定是否留观

住院
留观
下留观医嘱，联系留观床位，记录病例，指出观察项目、要求及注意事项留观室护士接收病人，负责巡视、观察，向医师汇报留观医师查房、下医嘱，护士执行

出院转科转院
门诊复诊或转院

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/b0939c9b930ef12d2af90242a8956bec0975a526.html