2018-2019-湖北职工医保报销比例-范文模板(5页)

发布时间:2018-11-30 22:24:01   来源:文档文库   
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湖北职工医保报销比例

  湖北职工医保报销比例是多少大家了解吗?作为湖北人需要了解一下湖北职工医保报销比例!

  湖北省日前发布《关于进一步做好城乡居民大病保险工作的通知》(以下简称《通知》),从明年1月1日起,我省城乡参保居民大病保险报销比例和保险起付标准都将有所调整。

  根据《通知》,从201X年1月1日起到2018年,我省城乡参保居民大病保险报销比例不少于55%,比目前提高5个百分点,大病保险起付标准将从目前的8000元上调为1.2万元。《通知》还明确,对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体,将实施有效保障和精准帮扶。

  起付标准提高,是否意味着看病门槛提高?

  这次我省出台的《通知》,尽管起付标准上调,看起来是受益面缩小,但实际上是受益率提高,分段报销比例都在原有基础上提高了5%:累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分报销55%;3万元以上10万元(含)以下部分报销65%;10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。

  每次住院都要重新计算一次起付线吗?

  大病保险是累计报销,一个保险年度内,每名参保患者只扣除一次起付标准金额。简单来说,即同一个保险年度内,参保(合)居民个人的医疗费用,经基本医保报销后,个人自负超过1.2万元以上的金额,就可至少报销55%。在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。

  报销是否有病种限制?

  病医保没有具体的病种,凡是参加湖北省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人员,都可以纳入大病保险 制度 范围。有条件的地区,可将城镇职工基本医疗保险参保人员纳入大病保险制度范围,参保后,可核报金额减去基本医疗报销金额,超出1.2万元的部分就可以享受大病保险。

本文来源:https://www.2haoxitong.net/k/doc/bab7d28df9c75fbfc77da26925c52cc58ad6905e.html

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