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附件8
请正反面打印在同一张A4纸上
使用商业银行贷款及使用异地公积金贷款购买北京市行政区域外住房提取住房公积金申请表
住房公积金表107
申请人信息栏，由申请人填写
姓名婚姻状况配偶姓名
证件类型
证件号手机号
□已婚□单身
配偶证件类型
配偶证件号
所在单位名称联名卡开户银行所购住房坐落
联名卡卡号
请按购房合同或房屋所有权证或不动产权证上的地址填写：
购房金额借款合同编号
元提取限额放款时间
住房公积金元；住房补贴元还款周期
贷款金额
元
个人住房信息核查授权、承诺书
本人（或配偶）因申请提取住房公积金，现授权北京住房公积金管理中心（以下简称管理中心）通过北京市住房和城乡建设委员会、北京市规划和国土资源管理委员会、北京市经济和信息化委员会等部门核查本人（或配偶）提交的提取材料及相关信息；授权北京市住房贷款个人信用信息服务中心通过中国人民银行金融信用信息基础数据库查询本人的个人信用信息，并将查询结果告知管理中心；同意管理中心对此次提交的提取材料及相关信息进行现场核实。查询及核实期限自申请提取之日起至提取款项到账之日止。
本人郑重承诺：本人如实填写的上述各项信息及提交材料真实有效。若承诺失实，本人愿意承担以下后果：
1.终止提取行为，并在规定期限内退还所提取金额；
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2.将违规行为通报所在单位并对外公布；
3.将违规信息记入住房公积金个人不良信息库和国家有关征信系统；
4.自违规行为发现之日起三年内不予办理住房公积金提取、不予受理住房公积金贷款申请；5.涉嫌构成犯罪的，移送司法机关处理。
□我已认真阅读上述内容，同意授权并遵守上述承诺。
申请人签字：
申请人（配偶方）签字：年月日
单位信息栏，由单位经办人填写
单位登记号：
职工编号：
单位经办人或申请人签字：年月日
以下内容由审核人员填写
住房类别:□新建商品住房期房□新建商品住房现房□存量商品住房（也称二手房）征信查询流水号：
征信查询结果：□核实无误□无法核实
销售不动产统一发票或契税完税凭证编号：密码：
审核意见，由审核人员填写 