湖北省返****人员集中服务点信息登记表
序号 | 姓名 | 性别 | 身份证号 | 电话 | 户籍地详址 | 居住地详址（社区、村） | 出发城市 | 出发时间 | 到微时间 | 进入服务点时间 | 进入服务点体温 ℃ | 交通方式（①飞机②火车③汽车④自驾⑤点对点包车）注明乘坐的航班、高铁或火车车次 | 湖北省健康码情况（①绿码②黄码③红码） | 可疑症状或密切接触史（有/无） | 来微事由（①回家②务工③访友④其他） | 健康检测结果（①已采样未出结果②阴性③阳性 |
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