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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 冰冻血小板与新鲜血小板临床止血效果比较作者：颜沛云 朱万寿 黄秀凤 等
来源：《中国民族民间医药·下半月》2015年第05期
【摘要】目的：观察冰冻血小板与新鲜血小板临床止血效果的差异。方法：选择急性或慢性出血、给予血小板输注治疗的350例患者为研究对象，根据所输入的血小板类型进行分组：冰冻血小板组150例、新鲜血小板组200例，观察比较两组患者血小板输注前后的临床表现与血小板计数变化等。结果：两组患者血小板输注24h后血小板计数均明显高于输注前，但新鲜组血小板输注24h的血小板计数明显高于冰冻组，差异具有统计学意义（P 【关键词】冰冻血小板；新鲜血小板；血小板减少
【中图分类号】R457.1【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）10-0150-02 随着临床医学的发展以及人们对输血治疗认识的不断进步，临床血小板输注需求越来越多。因为保存期限有限，新鲜的浓缩血小板依然不能满足实际需求，特别是偏远地区急症患者[1]，情况紧急时不得不输注冰冻血小板抢救生命。本文就冰冻血小板与新鲜血小板的输注效果进行分析讨论。 1资料与方法
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 1.1 一般资料选择2012年6月至2013年12月期间我院收治的急性或慢性出血、给予血小板输注治疗的350例患者为研究对象，入组者血小板均明显减少，包括外伤、消化道出血、以血小板降低为主的各种血液病、放疗或化疗引起血小板降低等患者。根据所输入的血小板进行分组：冰冻血小板组150例，新鲜血小板组200例。其中冰冻组：男性80例，女性70例；年龄38～76岁，平均年龄（56.7±1.2）岁。新鲜组：男性110例，女性90例；年龄30～75岁，平均年龄（56.5±1.5）岁。两组患者在年龄及性别比例方面无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2研究方法 ① 新鲜血小板输注组患者输注新鲜的血小板，将血液中心提供的新鲜血小板经Compomaster G4 型血液自动分离设备分离采集浓缩血小板。每200ml为1个单位，血小板含量为（2.3～4.6）×1011/L，血小板采集24h内输注。② 冰冻血小板输注组输注冰冻血小板，将血液中心提供的新鲜血小板经Compomaster G4 型血液自动分离设备分离采集浓缩血小板，在无菌条件下加入50g/LDMSO，放置于零下85℃环境中保存备用，最长保存期限为12个月。两组患者输注对应血小板后，观察其止血状况，并测定患者在输注200ml血小板前及输注后24h时外周血小板计数水平。根据人体标准体表面积为1.69m2计算，血小板输注24h后的CCI（血小板计数升高指数）>5、回收率>40%时判为有效[2]。
1.3疗效判断血小板计数在输注24h后明显升高、出血基本停止、无新鲜出血点判为显效；血小板计数在输注24h后明显升高、出血明显减少、无新出血倾向判为有效。血小板计数在输注24h后未升高、出血没有缓解判为无效[3]； 临床总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，P 2结果
2.1两组输注前后血小板计数变化比较两组患者血小板输注24h后血小板计数均明显高于输注前，且差异具有统计学意义（P 表1两组患者血小板输注前后计数变化情况 （×109/L，x±s） 组别例数输注前输注24h后 新鲜组20010.5±5.229.8±6.8*# 冰冻组15010.4±5.121.5±5.0* 注：与输注前比较，*P
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 2.2两组患者临床疗效比较新鲜组临床总有效率95.50%明显高于冰冻组的74.00%。差异具有统计学意义（P 表2两组患者血小板输注前后计数变化情况[例（%）] 组别例数显 效有 效无 效总有效率
新鲜组200171（85.50）20（10.00） 