《福州市企业职工工伤保险实施细则》
发布时间:2021-01-21 来源:文档文库
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精品文章《福州市企业职工工伤保险实施细则》第一章总则第一条为了贯彻实施《福建省企业职工工伤保险试行规定》(闽政[1994]40号文),结合本市实际,制定本细则。
第二条本细则和《试行规定》一并执行。本细则适用于福州地区所有企业的全部职工。
第三条工伤保险是强制性的社会保险,企业不论是否发生工伤事故,必须参加社会工伤保险,按规定缴纳工伤保险费。
第四条工伤保险由市、县(市)、区劳动行政主管部门管理,市、县(市)、区社会保险机构具体经办。
第二章工伤保险的范围
第五条职工因下列情况之一负伤、致残或死亡的,属于工伤保险范围:
(一)从事企业日常生产、工作或企业领导临时指派与生产有关工作的;
(二)在紧急情况下,虽未经企业领导指定,而从事有益于本企业工作的,或从事抢险救灾救人等维护国家、社会和人民群众利益的;
(三)在生产工作环境中接触职业性有毒有害因素造成职业病的;
(四)在本企业生产工作区域内遭受不可抗拒的外伤害的; (五)因公外出期间执行公务时,发生伤害事故或患重病没有医疗抢救条件导致残疾、死亡以及失踪的;
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(六)复员转业军人因公、因战致残后旧伤复发的; (七)劳动部门认定的其他工伤。
第六条职工在生产环境中接触职业性有毒有害物质,并符合国家公布的有关职业病规定,由省、市职业病防治机构确诊,经市、县(市)区以上劳动鉴定委员会确认的职业病患者,不论是否死亡或是否达到残废评定标准,均属工伤保险范围。但实行工伤保险前个体从事此类作业而引起的职业病、不列入工伤保险范围。
第七条在生产工作中,由于本人故意行为(如自杀、自残、斗殴、酗酒等)以及因本人犯罪行为造成伤残或死亡的,不属于工伤保险范围。
第三章工伤保险基金的征集和管理
第八条工伤保险基金按以支定收,留有储备的原则,并根据不同行业的危险程度和工伤事故发生频率,实行差别费率,以企业职工工资总额0.5%至1.5%的比例征集(“福州市工伤保险基金缴纳标准表”附后)。工伤保险费全部由企业缴纳,在管理费用列支。
第九条各企业参加工伤保险应预缴一个月的工伤保险费作为应急储备金。企业缴纳工伤保险费的工资总额,低于当地最低工资标准的,按当地最低工资标准缴纳;高于当地职工平均工资300%以上部分不缴纳工伤保险费。
第十条工伤保险基金由企业开户银行代扣,转入当地社保机构在银行开设的工伤保险基金专户,专款专用。工伤保险基金由银行按照城乡居民同期存款计息,利息并入基金。第十一条工伤保险基金实行
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市级统筹,分级管理。县(市)、区筹集的工伤保险基金85%留县(市)、区社会保险机构,用于按规定支付各项工伤保险待遇;5%上缴省作为调剂储备金;10%上缴市社会保险公司(含市本级)作为市风险储备金,用于重大事
故调剂。(当年基金结转存入同级财政专户。如果市风险储备金收不敷支时,由市社会保险公司提出报告,向省社会保险公司申请调剂或由当地财政部门垫付。
第十二条市社会保险公司按筹集工伤保险金总额提取5%作为管理及宣传费;县(市)、区社保公司按筹集工伤保险金总额提取5%为管理费用,提取4一8%为宣传费用。第+三条已开展工伤保险试点的县(市)、区,其历年结余的工伤保险基金转入本级应急储备金项下。工伤保险的缴费办法和工伤保险待遇支付从1996年1月1日起按新规定执行。
第十四条工伤保险基金和管理宣传费实行财务预决算管理,具体办法由市劳动局会同市财政局制定,并接受审计的监督。工伤保险基金和管理服务费不计征各种税费。
第四章工伤保险的确认和鉴定
第十五条企业发生人身伤青事故时,应当在3月内向当地社会劳动保险机构申请工伤认定,填写《福州市职工工伤确认表》和《福州市企业伤残职工劳动能力鉴定表》。第十六条社会劳动保险机构接到企业工伤认定申请书后,应在5日内给予审查,报县以上劳动鉴定委员会鉴定。劳动鉴定的程序和办法,按照《福州市劳动鉴定暂行规定》
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办理。劳动鉴定结论书应当送达社会劳动保险机构。
第十七条伤残职工经县以上劳动鉴定委员会鉴定后,由职工所在单位按隶属关系向市、县(市)、区社会劳动保险机构申报,社保机构接到申报之日起30天内,发给《工伤待证》,支付工伤保险待遇。
第五章工伤保险待遇
第十八条职工因工负伤或患职业病的挂号费、医疗费,由社保机构支付。住院伙食费、就医路费及途中食宿费用等由企业按有关规定执行。
第十九条职工工伤医疗期间的工资和福利待遇不变,治愈或处于相对稳定状态时,由医疗机构出具诊断证明,企业按《福建省职工外伤、职业中毒医疗终结鉴定标准》提出医疗终结意见,报县以上劳动鉴定委员会审定,医疗期最长为24个月。职工工伤医疗终结或评残后,仍需治疗或旧伤复发的,经县以上劳动鉴定委员会认定后,其医疗费用由社保机构支付。
第二十条伤残职工需要安装康复辅助器具的,由医院提出意见,报县以上劳动鉴定委员会审批,其所需费用按国产普及型标准由社保机构支付。
第二十一条职工工伤致残医疗终结后,由企业劳动鉴定委员会按劳动部、卫生部《职工工伤与职业病残程度鉴定标准》提出鉴定伤残等级意见,报县以上劳动鉴定委员会评定伤残等级后,由同级劳动部门发给因工伤残等级证件。县以上劳动鉴定委员会应对伤残等级定期复查,根据复查鉴定结论安排试工、复工、调整岗位或调整工伤待遇。
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第二十二条职工工伤全残需要护理的,由社保机构以当地上年度统筹企业职工月平均缴费工资为基数,根据护理依赖程度等级按月支付护理费,标准为
一级——50% 二级-—40% 三级一—30%
第二十三条职工因工致残鉴定为一级至四级的,应退出工作岗位,其待遇由社保机构以当地上年度统筹企业职工月平均缴费工资为基数,按照以下规定办理:
(一)发给一次性伤残补助金,标准为: 一级——18个月 二级——16个月 三级——14个月 四级——12个月
(二)按月发给定期伤残抚恤金,标准为: 一级——90% 二级——85% 三级——80% 四级——75%
(三)发给易地安置所需的费用,标准为12个月。
第二十四条职工因工致残被鉴定为五级至十级的,其待遇按照以下规定办理:
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(一)由社保机构以当地上年度统筹企业职工月平均缴费工资为基数。发给一次性伤残补助金,标准为:
五级——11个月 六级——10个月 七级——9个月 八级——8个月 九级——7个月 十级——6个月
(二)合同期限内由企业安排适当工作。合同期满后,原则上应续订合同,对被鉴定为五级和六级的职工,安排工作确有困难,企业可按月发给本人工资的70%,离岗休养至达到法定退休年龄办理退休手续时止。
(三)伤残职工因工致残鉴定为五至十级,职工本人愿意自谋职业的企业可按下列标准发给一次性伤残就业安置费,5一6级伤残者为36个月当地上年度职工月平均缴费工资;7一8级为30个月,9一10级为24个月,同时发给一次性辞退补助费,标准为:工作年限每满一年的,发给相当于一个月当地上年度职工月平均缴费工资。但上述两项费用之和不得超过42个月当地上年度职工月平均缴费工资。
第二十五条职工因工死亡,其待遇由社保机构以当地上年度统筹企业职工月平均缴费工资为基数,按以下规定支付:
(一)丧葬补助费,标准为6个月。
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(二)供养亲属定期抚恤金按照国家规定的供养条件,凭本人当年生存证明,领取抚恤金。标准为:
供养一人的,每月领取当地上年度统筹企业职工月平均缴费工资总额的50%;供养二人的,每月领取当地上年度统筹企业职工月平均缴费工资总额的80%;
供养三人及三人以上的,每月领取当地上年度统筹企业职工月平均缴费工资总额的100%;
(三)次性补助金,标准为60个月。领取一次性补助金的对象及顺序为:配偶、子女、父母。如死者生前有遗嘱的按遗嘱办理。
第二十六条对残废职工进行必要的康复情况或残废程度变化的检查,经市、县(市)、区劳动鉴定委员会批准,所需费用由社保机构负担。经检查后按鉴定的残废等级提高享受相应等级的待遇,由社保机构补发与上一次等级的差额。达到完全丧失劳动能力条件的,给予办理退休,享受残废退休待遇。
第二十七条破产企业和合同期满不再经营的外商投资企业,应当按照法律、法规的有关规定清偿应负担的工伤保险待遇费用,一次性向当地社保公司缴纳。伤残职工按预期平均寿命20年计算,遗属供养年限按12年计算。
第二十八条工伤死亡职工的供养要求选择一次性领取定期抚恤金的,可按实际供养年限一次性发给,但所领取的金额最多不超过60个月当地上年度职工月平均缴费工资。农民合同制工人、,临时工、轮换工、季节工因工致残被鉴定为1一4级的,如本人愿意,可一次
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性领取定期伤残抚恤金并终止工伤保险关系,标准为:一级为60个月当地上年度职工月平均缴费工资;二级为54个月,