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骨科

发布时间：2020-08-10   来源：文档文库   
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骨科理论综合考试卷（三套）

学号： 姓名： 分数：
————————————————————————————————— A1 型 题 (最佳选择题——肯定型
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
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1. 患者男性65岁,左肩扭伤后疼痛一年,近一月加重,检查左肩肌萎缩,外展上举,后伸受限,X线片可见肩部骨质疏松,最可能诊断是 A.肩关节结核 B.肩关节骨性关节炎 C.肩关节周围炎 D.神经根型颈椎病 E.臂丛损伤
2. 下列哪项不是颈椎病的X线片征象? A.颈椎前凸消失 B.椎间隙变窄 C.椎间孔扩大 D.钩椎关节增生 E.椎体滑脱
3. 男性矿工40岁,左膝疼痛已有半年余,右膝乏力,尤其出现在上下楼梯时,有关节"交锁"感。检查:,股四头肌萎缩,关节外侧有压痛,回旋挤压时有"咔嗒"声,X线片检查，轻度退行性改变,最为准确的检查方法是 A.CT检查 B.MRI检查 C.关节镜检查 D.关节造影 E.超声检查
4. 男,30岁,工人。右小腿外伤3小时,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查 (10300277,其致伤外力和骨折类型,最可能是 A.间接暴力,粉碎骨折 B.直接暴力.横形骨折 C.间接暴力,横形骨折 D.直接暴力,粉碎骨折 E.间接暴力,斜骨折
5. 引起骨筋膜室综合征的最主要发病机理是
A.骨筋膜室内高压 B.细菌繁殖过盛 C.肌肉痉挛 D.主要神经损伤 E.血管内膜损伤


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6. 石膏或夹板固定后,最应注意的是
A.松脱 B.骨折再移位 C.压迫性溃疡 D.血循环受阻 E.石膏变形
7. 化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是
A.关节肿胀与压痛 B.浮髌试验阳性 C.X线摄片检查 D.关节液检查 E.CT检查
8. 女,45岁。经常头晕、头痛,有时瘁倒,随后立即清醒。耳鸣耳聋,视力不清。检查: 压头试验阳性。颈椎侧弯或后伸可加重头晕,腱反射亢进。脊髓造影有部份梗阻。最可能的原因是
A.美尼尔氏征 B.体位性眩晕 C.粘连性蛛网膜炎 D.椎动脉型颈椎病 E.脊髓肿瘤
9. 一工人5米高处坠落双足着地，足踝部痛，下肢麻木感，轻度恶心未吐，BP95/60 mmHg(12.67/8.00KPa,P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折，在急诊室最佳处理是
A.作跟骨骨折复位与石膏固定 B.输液 C.作头颅X线检查 D.脊柱检查及照片 E.脑脊液穿刺检查
10. 关节脱位的特有体征是
A.肿胀 B.疼痛和压痛 C.功能障碍 D.异常活动 E.畸形
11. 男性，30岁，车祸引起腰1爆裂型骨折伴完全性截瘫5天转来我院就诊，急诊手术减压、内固定后。术后需要预防 A.褥疮 B.双下肢缺血性坏死 C.血管损伤 D.肝脾挫伤 E.脊柱畸形
12. 血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是
A.肱骨 B.股骨下端及胫骨上端 C.脊柱椎体 D.桡骨 E.骨盆
13. 一青年男性,腰椎间盘突出症,一侧小腿外侧及足背内侧痛觉减退,拇趾背伸肌力减弱,突出的椎间盘定位是 A.腰椎2-3间隙 B.腰椎3-4间隙 C.腰椎4-5间隙 D.腰椎5.骶椎1间隙 E.骶椎1-2间隙

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14. 男,19岁,高热10天,右膝部疼痛活动受限,关节穿刺为脓性液,涂片与培养为革兰氏阳性球菌,应紧急采取的治疗是 A.全身抗菌素应用加皮牵引 B.关节内抗菌素注射 C.切开引流并闭合冲洗引流疗法 D.全身抗菌素加理疗 E.全身抗菌素加间歇性功能锻炼
15. 21岁女蓝运动员,右膝在弯曲姿势下,扭伤后局部肿,疼痛,伸屈困难(右膝,尤以下楼时为甚。检查:右膝内侧明显局部性压痛,右膝活动略受限,回旋挤压及过屈试验均为阳性,首选诊断为 A.前交叉韧带损伤 B.内侧副韧带撕裂 C.胫骨平面骨折 D.膝关节内侧半月软骨板损伤 E.髋骨骨折
16. 3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西,其诊断最大可能是
A.右肘关节脱位 B.右肘关节软组织损伤 C.右桡骨小头半脱位 D.右肱骨髁上骨折 E.右肱骨外髁撕脱骨折
17. 诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是
A.查血中白细胞计数及分类 B.B型超声 C.拍X线片 D.CT检查 E.局部分层穿刺
18. 一位65岁妇女,在雪地上滑倒,右髋疼痛,不能站立,检查右髋不肿,轻压痛,右下肢外旋45°,最可能诊断是 A.股骨颈骨折 B.股骨粗隆间骨折 C.股骨干骨折 D.髋臼骨折 E.髋关节脱位
19. 男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有"打软",绞锁疼痛史,查:膝不肿,关节外侧间隙有压痛,外侧挤压疼(+,前后抽屉试验(-,关节活动正常,最可能诊断 A.内侧半月板撕裂 B.外侧半月板撕裂 C.外侧副韧带损伤 D.前交叉韧带损伤 E.后交叉韧带损伤
20. 男,40岁,车工,反复发作腰腿痛5年,近4个月加重,临床检查:左直腿抬高30°(+,加强试验(+,左小腿外侧针刺觉减退鞍区感觉正常,左拇背伸力弱,膝跟腱反射正常,腰椎X线片未见异常,下列治疗哪项最重要? A.卧床休息 B.骨盆牵引治疗 C.理疗 D.按摩治疗 E.手术治疗
21. 患者男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩变扁,其中密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是

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A.外伤性压缩性骨折 B.椎体结核并冷脓肿 C.椎体骨髓炎 D.椎体肿瘤 E.转移性骨肿瘤
22. 诊断骨折的最主要依据是
A.X线检查 B.病史与体征 C.肢体畸形 D.肢体功能障碍 E.全身表现
23. 前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因
A.肱三头肌牵拉 B.肱二头肌牵拉 C.肱二头肌及旋后肌牵拉 D.旋前圆肌牵拉 E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉 24. 骨盆骨折早期最危险的并发症是
A.膀胱破裂 B.尿道断裂 C.坐骨神经损伤 D.直肠损伤 E.出血性休克
25. 胸椎骨折脱位,脊髓半横断损伤,损伤平面以下的改变是
A.两侧肢体运动消失,感觉正常 B.两侧肢体感觉消失,活动正常 C.同侧肢体运动障碍,对侧感觉正常 D.对侧肢体感觉障碍,同侧感觉正常
E.同侧肢体深感觉和运动障碍,对侧痛觉,温觉障碍
26. 男性,24岁,右大腿下端间歇疼痛三个月,加重一个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高,有触痛,呈实性,X线片表现为右股骨下段干骺部骨质破坏,伴三角形新骨形成,以下列哪种方法治疗为最佳? A.搔刮植骨 B.局部切除 C.整段切除+假体植入 D.截肢+化疗 E.化疗
27. 全关节结核是指
A.关节内积液增多,且混浊 B.X线照片骨端有空洞形成 C.有瘘管形成 D.关节骨端,滑膜及关节软骨均受累 E.滑膜广泛结核病灶
28. 桡骨上1/2骨折,骨折线位于旋前圆肌止点以上,其骨折近段移位是
A.屈曲,旋前位 B.中立位 C.屈曲,旋后位 D.旋后位 E.旋前位


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29. 男性,10岁,左小腿进行性疼痛二月就诊。检查:消瘦,T37.8℃,SR40mm/h,左胫骨
干前方丰满,无静脉充盈。压痛明显。X线片(11300114,首选诊断是 A.成骨性骨肉瘤 B.血源性骨髓炎 C.骨样骨瘤 D.尤文肉瘤 E.嗜酸性肉芽肿 30.化脓性关节炎,骨髓炎,能最早确定病灶的方法是
A.CT B.X线摄片 C.MRI D.放射性核素骨显像 E.分层穿刺术
31. 女性,60岁,不慎跌倒,不能行走,左髋部疼痛、呈外旋姿势、检查左下肢轻度缩短、轴心叩痛阳性,Pauwel角为35°,最佳治疗方案为 A.胫骨结节牵引 B.闭合复位髋人字石膏固定 C.矫正鞋固定 D.闭合复位后内固定 E.皮肤牵引
32. 某男,20岁,蓝球赛时突然扭伤右膝关节,经对症治疗一月后肿胀消退,但仍诉膝
关节疼痛,偶有"关节交锁"。检查:右股四头肌萎缩。麦氏(MC Murray试验(+, 膝前外侧压痛,最可能诊断为 A.盘状软骨 B.外侧半月板破裂 C.内侧半月板破裂 D.半月板囊肿 E.外侧副韧带滑脱
33. 胫骨中下1/3交接处最易发生骨折的原因最主要是
A.此处肌肉较少 B.血液供应较少 C.暴力易作用于此处 D.形态变化 E.此处骨质疏松
34. 男,20岁,左膝轻痛,肿胀,三个月低热,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉80mm/h,X线片:左膝正侧位片,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是
A.风湿性关节炎 B.类风湿性关节炎 C.创伤性滑膜炎 D.滑膜结核 E.退行性关节炎
35. 40岁男性患者,腰腿痛反复发作伴跛行4月余,体查:腰椎左侧弯,L右侧椎旁压痛,右直腿抬高试验40°(+,加强试验(+,趾背伸力减弱,L间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,L左侧神经根浸没,首选诊断 A.椎管狭窄症 B.腰椎间盘突出症 C.退行性腰椎病 D.腰椎结核 E.椎管内肿瘤
36. 某男青年。被汽车撞倒,右髋着地,当时可起身行走10米后不敢活动,疼痛,右髋呈屈曲,短缩,外旋位,采取哪种治疗最宜? A.卧床休息 B.止痛 C.小夹板固定 D.石膏固定 E.手术治疗

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37. 急性血源性骨髓炎最好发部位是
A.短管状骨干 B.长管状骨干 C.长管状骨干骺端 D.长管状骨骨端 E.以上都不是
38. 有一位髋关节屈曲内收位受伤患者,伤后髋剧痛,患肢短缩,髋关节屈曲内收内旋畸形,弹性固定,最可能诊断是 A.股骨颈骨折 B.髋关节后脱位 C.髋臼骨折 D.髋关节中心性脱位 E.髋关节前脱位
39. 一男孩,从单杠上跌下,手掌触地后肘部疼痛,有骨擦音,手指剧痛,苍白,桡动脉搏动触不清,应首先采取哪种措施? A.止痛剂应用 B.小夹板固定 C.石膏固定 D.手术探查 E.血管扩张剂
40. 检查正中神经损伤,应在以下何处检查感觉障碍区
A.拇指背侧 B.第五指指腹 C.第二指指腹 D.鱼际区 E.虎口区背侧
41. 15岁,女孩,触及左胫骨上端内侧硬性肿物,3×1cm,X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能 A.骨肉瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨软骨瘤 D.骨囊肿 E.尤文肉瘤
42. 30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型, X线片示胸,腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断 A.椎体转移癌,压迫脊髓 B.骨髓瘤向椎管内生长 C.椎体边缘型结核,脊髓受压 D.中央型腰间盘突出症 E.马尾神经瘤
43. 男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音。X线摄片示(37100001。该病人应首先采取下列哪项措施？ A.上呼吸机 B.气管切开 C.吸氧 D.手术复位固定 E.呼吸兴奋剂
44. Allen试验主要用于检查：
A.神经损伤后恢复情况 B.掌深、浅弓的通畅和吻合情况 C.桡尺动脉的通畅和相互吻合的情况D.手部神经损伤的程度 E.拇指的对掌及外展功能

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45. 右腕部跌伤，疑为桡骨远端骨折，具备下列哪项即可诊断：
A.腕部肿胀 B.局部畸形 C.腕关节活动受限 D.桡骨下端压痛 E.手指屈伸障碍
46. 骨筋膜室综合征一旦确诊首先应进行的处理是：
A.立即手术切开深筋膜减压 B.立即撤除外固定
C.继续观察1小时，如无好转再行处理 D.立即切开复位，解除对血管的压迫 E.施行矫形手术，如肌腱延长术
47. 对开放性骨折最基本而重要的处理方法是：
A.早期复位及内固定后缝合伤口 B.早期复位及外固定后缝合伤口
C.早期彻底清创缝合，应用抗生素预防感染 D.早期复位及固定，应用抗生素预防感染 E.早期彻底清创缝合及适当固定 48. 引起腰腿痛病因很多，最常见为：
A.非化脓性炎症 B.感染 C.肿瘤 D.退行性变 E.结构性缺陷 49. 骨盆骨折最危险的并发症是：
A.盆腔大出血 B.膀胱破裂 C.尿道断裂 D.骶丛神经损伤 E.直肠损伤 50. 骨盆骨折最重要的体征是：
A.畸形 B.反常活动 C.局部压痛及间接挤压痛 D.骨擦音及骨擦感 E.肿痛及瘀斑 51. 腕部正中N损伤将出现：
A.垂腕 B.爪形手 C.猴形手 D.对掌功能丧失 E.1、2、3指不能伸屈 52. 急性腰扭伤24小时内效果较好的治疗：
A.腰部热敷
B.腰背部肌肉功能锻炼
C.醋酸强的松龙加普鲁卡因行痛点封闭 D.红外线局部照射 E.青、链霉素肌肉注射
53. 患者于右膝下内方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X片发现右胫骨内上方一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。诊断最可能是：

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A.骨肉瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨瘤 D.骨软骨瘤 E.骨转移癌
54. 股骨干闭合性骨折，行胫骨结节骨牵引，其牵引重量最重一般为体重的：
A.1/2-1/3 B.1/3-1/4 C.1/4-1/6 D.1/7-1/8
E.1/8-1/12 55. 肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是：
A.正中神经损伤 B.畸形愈合内翻 C.前臂缺血性肌挛缩 D.骨化肌炎 E.关节僵硬
56. 某男患，32岁，车祸2小时。查体：一般情况尚可，右小腿有一长约16cm的伤口，有胫骨断端外露，出血不多，有广泛软组织挫伤。在行X线摄片检查前应行的处理是： A.简单的外固定 B.行气压止血带止血 C.急送手术室 D.长腿石膏托固定 E.跟骨结节骨牵引 57. 以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是：
A.单纯压缩骨折，椎体压缩为原高度的1/2者 B.Chance骨折 C.骨折脱位 D.腰～以上的单纯附件骨折 E.屈曲牵拉型损伤 58. 下列属于闭合性骨折的是：
A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂 B.尾骨骨折致直肠破裂 C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成 D.刀砍伤致左尺骨骨折 E.枪伤致股骨干骨折 59. 新鲜脱位是指关节脱位：
A.未满1月 B.未满3周 C.未满2周 D.未满1周 E.未满2个月
60. 股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：
A.股圆韧带的小凹动脉的损伤 B.股骨干滋养动脉升支的损伤 C.旋股内侧动脉的损伤 D.旋股外侧动脉的损伤 E.股深动脉降支损伤
61. 股骨颈骨折，X线表现为外展型骨折则Pauwels角应：
A.50°～60° B.40°～50 C.<30°～40° D.<30° E.>60° 62. 骨盆骨折最严重的并发症是：
A.腹膜后血肿 B.尿道或膀胱损伤 C.直肠损伤 D.神经损伤 E.骶髂关节分离


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63. 前臂双骨折，桡骨远端1/2段骨折远端屈曲旋后畸形的主要原因：
A.肱三头肌牵拉 B.肱二头肌牵拉 C.肱二头肌及旋后肌牵拉 D.旋前圆肌牵拉 E.肱桡肌牵拉
64. 股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为：
A.屈曲、外展 B.内收 C.向外成角 D.过伸、内收 E.外展、外旋
65. 5岁男孩，肘部外伤，用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠？
A.肿胀明显 B.肘关节活动受限 C.肘后三角关系有无变化 D.畸形 E.屈曲时疼痛
66. 下列哪项骨折最常以切开复位治疗：
A.锁骨骨折 B.髂骨骨折 C.耻骨骨折 D.股骨髁间骨折 E.Colles骨折
67. 尺桡骨双骨折常并发: A.缺血性肌弯缩 B.褥疮 C.膀胱尿道损伤 D.周围神经损伤 E.缺血性骨坏死
————————————————————————————————— A2 型 题 (最佳选择题——否定型
每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷 上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。
————————————————————————————————— 68. 颈椎病其颈6神经根受压时下列哪项是的? A.拇指感觉减退 B.中指感觉减退 C.肱二头肌腱反射消失 D.肱三头肌腱反射消失或减弱 E.小指感觉减退
69. 下列骨折愈合的标准中,哪项是的? A.局部无反常活动 B.局部无压痛及纵向叩击痛 C.连续观察两周,骨折不变形 D.骨折后三个月 E.X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线


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70. 骨折延迟愈合的因素中,下列哪项是的? A.骨断端有血肿 B.骨折部血液供应差 C.骨折处软组织损伤 D.开放性骨折,24小时后接受治疗 E.骨折断端间有软组织嵌入
71. 骨折初期的临床表现中，下列哪项是的? A.疼痛 B.肿胀、畸形 C.肌肉萎缩 D.异常活动 E.功能障碍 72. 骨折愈合延迟的因素，下列哪项是的? A.年龄过小，过于肥胖 B.骨折部血液供应差 C.骨折处软组织损伤
D.开放性骨折，24小时后接受治疗 E.骨折端间有软组织嵌入
73. 五岁男孩,跑跳时扑倒右手着地,五小时后,右肘部及前臂肿胀明显,自诉手指麻木, 查体:肘后三角关系正常,肘部肿胀,右桡动脉搏动减弱,被动伸指剧痛,下列哪项可能性? A.肘关节脱位 B.神经卡压或损伤 C.动脉卡压或损伤 D.静脉卡压或损伤 E.肌内缺血性损害
74. 骨折急救处理时,妥善固定的目的,哪一项是的? A.为了试行复位
B.避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经 C.防止搬动时疼痛 D.有利于防止休克 E.便于运输
75. 开放骨折急救时,下列哪项是的? A.抢救生命 B.创口包扎,止血 C.若骨折端已戳出伤口,应先行复位 D.妥善固定骨折 E.迅速送往医院治疗 76. 周围神经损伤常见的原因,以下哪一项为正确的? A.弹片伤 B.牵拉伤 C.切割伤 D.肩关节习惯性脱位 E.挤压及摩擦伤 77. 外伤性骨折的形成原因以下哪一项为正确的? A.直接暴力 B.间接暴力 C.积累性劳损 D.肌肉的收缩拉力 E.骨髓炎(慢性外伤
78. 男,一青年，被撞伤。出现右小腿畸形，小腿中下裂口6cm，
流血较多，立即大腿上部止血带。继用干净布料包扎伤口，并用手力牵拉纠正小腿畸形。此时脉搏78次/分，有力，给止痛片后，将患侧下肢与健肢分段捆绑在一起,速送医院，指出急救中


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A.应用止痛剂 B.创口包扎 C.骨折处理 D.止血带应用 E.运输与转送
79. 下列哪一项是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据
A.起病急高热,有明显的中毒症状 B.患部持续疼痛,不敢活动
C.X-线照片显示骨膜反应 D.局部皮肤温度升高,有深压痛 E.白细胞计数和中性粒细胞增多
80. 急性血源性骨髓炎的治疗原则哪一项正确? A.全身支持疗法
B.早期联合应用大剂量抗菌素
C.早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位 D.卧床休息,增加营养 E.局部减压引流加植骨术
81. 关节僵硬下列哪项是主要原因? A.关节内骨折未准确复位 B.关节附近软组织广泛骨化 C.关节囊及周围肌肉挛缩 D.骨折未完全愈合 E.外固定时间
82. 肩关节脱位哪项考虑是正确的? A.常为肩外展暴力受力受伤 B.常为盂下型脱位 C.可能合并肱骨大结节骨折 D.可能有三角肌区皮肤感觉减退 E.常用足蹬法复位
83. 急性化脓性关节炎的治疗,下列哪项是适合的? A.应用足量抗菌素 B.注意对病变关节的保护 C.关节内注射抗菌素 D.髋关节位置较深,不宜作切开引流 E.急性炎症消退后应鼓励关节锻炼 84. 骨与关节结核病因。病理,哪项是的? A.抵抗力.免疫力差者易发生 B.95%以上继发于肺结核
C.是一种血行引起的慢性感染性疾病 D.股骨干无肿大,易发性皮质骨结核 E.松质骨结核可分中央型和边缘型
85. 有关急性血源性骨髓炎的病因,病理描述,哪项是的? A.骨质破坏,坏死与新骨形成互相平行 B.早期以破坏,坏死为主 C.全身情况差是诱因之一
D.儿童干骺端血供丰富,不易发病
E.死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致


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86. 下列哪一项是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素? A.反复多次复位 B.不适当的切开复位 C.清创时丢失骨片 D.固定不确实 E.没有达到解剖复位
87. 腰椎间盘突出症哪一项是对的? A.本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状 B.好发于30-50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者 C.病人均有坐骨神经分布区感觉,运动及反射的改变 D.诊断时均应拍腰椎片
E.两下肢同时有神经症状者,均应考虑手术治疗
88. 下列哪一条宜列为闭合性骨折手术复位的适应证? A.关节内骨折移位手法复位失败 B.软组织嵌入骨端间,手法不能摆脱 C.骨折移位,非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位,经非手术治疗未达到功能复位要求 E.骨折合并主要血管损伤
89. 骨折的血管并发症方面,下列哪一项对? A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉 B.股骨髁上骨折可伤及国动脉 C.动脉损伤有破裂受压痉挛等情况
D.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩 E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢越高越好
90. 8岁男孩,左股骨下段疼痛,肿胀一周,体温39.5℃,局部皮温高,深压痛。经抗炎治疗无效,局部穿刺,抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是的? A.联合应用大剂量抗生素 B.局部制动,以利炎症吸收 C.全身支持疗法 D.局部减压引流 E.病灶清除术
91. 对开放性骨折正确的处理是
A.清除所有的污物 B.清除所有坏死组织 C.最好不用止血带 D.去除所有游离骨块 E.不宜使用毛刷刷洗骨端
92. 18岁男性,昨日不慎跌倒,右肩部肿胀疼痛,活动受限,锁骨中段有畸形,可触及骨折端,所采取的下列措施哪一项合适? A.手法复位"8"字石膏绷带固定 B.手法复位横"8"字绷带胶布固定 C.密切观察血管.神经症状 D.应维持挺胸垂肩位 E.卧床应取仰卧位


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93. 在开放性骨折的清创术中,下列哪个步骤是适当的
A.常规应用止血带 B.切除1-2mm的污染皮缘 C.切除失去活力的组织 D.任何神经均应尽量保留 E.与周围组织仍有联系的碎骨片应予保留
94. 慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征哪项正确? A.有死骨已分离清楚 B.有死腔 C.有急性炎症发作 D.有窦道流脓 E.包壳已充分形成能代替原有骨干者
95. 某患儿,右大腿红肿,痛3周伴高热,X线示干骺端片状透光区,骨膜反应,此时正确的处理
A.立即手术切开引流 B.立即行试穿检查 C.手术切开.取死骨 D.给予抗菌素治疗,控制感染 E.石膏固定患肢.防止病理性骨折
96. 有关腰间盘突出症的表现,下列哪项正确? A.可以没有外伤史 B.可没有腱反射的改变 C.不会有排尿困难 D.疼痛可因咳嗽而加重 E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛
97. 有关腰间盘突出症臀腿痛的致痛因素。以下哪项正确? A.自身免疫性炎症 B.创伤性炎症后神经根水肿 C.椎旁肌痉挛缺血 D.神经根受压,缺血粘连 E.经窦椎神经引起的感应痛
98. 有关腰间盘突出症,以下哪项正确? A.X线平片可没有异常表现 B.有腰腿痛 C.CT或MRI对诊断有帮助 D.多数病人诊断明确可手术治疗 E.卧床休息是重要的治疗方法之一
99. 有关股骨颈骨折,以下哪项是导致该处不易愈合的原因? A.缺少血液供应 B.骨折位于关节囊内 C.骨折类型 D.女性多见 E.年龄大,且有骨质疏松 100. 关于髋关节后脱位描述的是：
A.是髋关节脱位中最常见的类型
B.患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收，内旋畸形 C.患肢呈外展，外旋和屈曲畸形 D.常用Allis法复位 E.部分病例有坐骨神经损伤表现


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101. 关于桡骨小头半脱位描述的是：
A.多发生于不满5岁的小儿 B.有上肢被牵拉病史 C.小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，拒绝别人触摸 D.检查所见体征很少 E.X线检查阳性 102. 在胫腓骨骨折中下列哪项并发症为少见？
A.胫前动脉损伤 B.胫神经损伤 C.骨筋膜室综合征 D.骨折延迟愈合或不愈合 E.腓总神经损伤
103. 下列因素中哪项是股骨颈骨折不愈合的因素？
A.年龄过大
B.复位不良，骨折后部骨质缺损严重 C.软组织损伤严重 D.骨折段血运不良 E.骨折处剪刀不大，固定不确实
104. 关于手外伤后手部功能恢复的原则，下列哪项是的是：
A.早期准确的复位和牢固的固定
B.早期消灭创面，尽量减少感染和肉芽创面发生 C.早期行功能锻炼，防止关节僵硬 D.治疗目的以恢复手的灵活功能为主 E.固定邻近的手指和关节，防止再移位
105.锁骨骨折考虑切开复位内固定术选择正确的是：
A.合并神经血管损伤 B.儿童的青枝骨折 C.开放骨折 D.复位后再移位，影响外观 E.病人不能忍受8字绷带固定的痛苦 106. 下列哪项是切开复位的优点：
A.有效的内固定可使病人提前下床活动 B.方便护理，减少并发症
C.使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位 D.损伤小，不减少骨折部位的血液供应
E.早期功能练习，防止关节僵硬，减少肌肉萎缩 107. 股骨干骨折髓内钉内固定指征中，下列哪项的：
A.伴多发性损伤者 B.伴有股动脉损伤而需要修补者C.老年病人不易卧床过久者 D.保守治疗失败者 E.新生儿股骨干骨折伴明显移位者 108.在脊柱骨折中，下列哪项叙述正确：
A.绝大多数由间接暴力引起
B.胸腰段交界处脊柱活动较多，最不常受伤 C.屈曲型脊柱骨折最常见 D.伸直型脊柱骨折极少见


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E.脊柱骨折可导致脊髓损伤 109.在脊髓损伤中，下列哪项表现可能出现：
A.四肢瘫 B.双上肢瘫 C.双下肢瘫 D.截瘫 E.节段性瘫痪 110.造成骨折愈合的因素是：
A.高龄 B.糖尿病 C.骨折部位血肿 D.骨折间有软组织嵌入 E.畸形位置固定 111. 关于骨巨细胞瘤的特点，下列哪项是的：
A.属于潜在恶性肿瘤 B.多见于成年人 C.病灶多在骨干中段 D.肿瘤可穿刺骨质侵入软组织 E.局部刮除后易复发 112. 关于骨折哪项正确：
A.多发性骨折易引起休克 B.骨折诊断必须以X线为基础 C.瘀斑在浅表部位的骨折较多见
D.有些骨折临床上只有疼痛、肿胀和功能障碍
E.畸型、反常活动和骨擦音（感）是骨折的专有体征 113.下列哪项属于骨折并发症范畴：
A.关节强直 B.褥疮 C.缺血性骨坏死 D.缺血性肌挛缩 E.关节僵硬 114.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是的：
A.多见于年轻成人 B.病灶在骨端，局部有骨破坏 C.骨端膨胀，骨皮质破坏，侵入软组织 D.常用手术方法是局部刮除，不易复发 E.若有恶变应截肢
115. 男，31岁，诉腰痛半年低热、盗汗，X线摄片(37100074 A.立即进行全身支持治疗 B.立即进行病灶清除术 C.立即行全身抗结核治疗 D.立即卧床休息 E.立即行胸片检查
116.下列病史，症状或体征与诊断半月板损伤关的是：
A.创伤史 B.抽屉试验（+） C.研磨试验（+） D.McMurray征（+） E.关节交锁 117.下列关于肘关节脱位的叙述中，的是：
A.可分为前脱位、后脱位、内外侧方脱位 B.以后脱位多见
C.重症后脱位可伴有正中N、尺N损伤 D.多伴有跌倒手撑地外伤史
E.治疗以长臂石膏固定肘关节屈曲90°位，三角中悬吊胸前3～4周


15
118.关于下肢神经的描述中，的是：
A.股N损伤较少见，多为手术引起
B.股N损伤主要表现为股四头肌麻痹，股前和小腿内侧感觉障碍 C.坐骨N由胫前N及腓总N组成
D.胫N于窝中间最浅，伴A、V行走 E.腓总N易在窝及腓骨小头处损伤 119.哪些骨折不出现骨折的专有体征：
A.裂缝骨折 B.青枝骨折 C.嵌插骨折 D.不全骨折 E.以上都不是 120. 腰间盘突出症，下列哪一项正确：
A.本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫N根而引起 B.好发于30～50岁体力劳动者或平时缺少锻炼者 C.均有坐骨N分布区感觉，运动及反射改变 D.诊断时应拍腰椎片
E.两下肢同时有症状者，应考虑手术治疗
121. 男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。查体：足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是正确的： A.拆除石膏外固定 B.立即切开筋膜减压 C.抬高患肢利于静脉回流 D.应用脱水剂 E.急检血电解质和尿素氮 122.骨折的特有体征包括：
A.局部畸形 B.局部压痛 C.异常活动 D.骨擦音 E.骨擦感 123.下列哪项属于完全骨折：
A.斜行骨折 B.压缩骨折 C.青枝骨折 D.骨骺分离 E.嵌插性骨折 124.有关肩关节脱位，的是：
A.各种脱位中，以前脱位最为多见 B.盂下脱位是最常见的肩关节前脱位 C.方肩畸形常见 D.Dugas征常阳性 E.复位后一般固定3周
125.下列哪项骨折为稳定性骨折：
A.裂缝骨折 B.青枝骨折 C.嵌插骨折 D.斜骨折 E.椎体压缩1/4 ————————————————————————————————— B1 型 题 (最佳配伍型

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每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，然后提出2-3个问题，共用 这5个备选答案，答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答 案，然后在答卷相应题号的相应字母画一条黑粗线。每个备选答案可 以选择1次，1次以上或1次也不选。
—————————————————————————————————

[问题: 126- 128]
A.肘关节脱位合并鹰嘴骨折血肿较大 B.骨折后长期石膏固定 C.股骨颈骨折 D.肱骨髁上骨折,肱动脉损伤 E.关节内骨折畸形愈合 指出下述疾病的原因 126. 缺血性肌挛缩 127. 可能发生骨坏死? 128. 可能发生创伤性关节炎?

[问题: 129- 132]
A.粉碎性骨折 B.病理性骨折 C.疲劳性骨折 D.撕脱骨折 E.螺旋形骨折 129. 肌肉牵拉所致为 130. 直接暴力所致为 131. 间接暴力所致为 132. 积累劳损所致为 [问题: 133- 135]
A.拔伸牵引手法 B.端提捺正手法 C.反折手法
D.分骨板正手法 E.回旋手法
133. 矫正缩短成角旋转移位用 134. 矫正侧方移位用
135. 矫正背向移位之斜形骨折用? [问题: 136- 138] A.死骨摘除术 B.切开引流术 C.骨钻孔减压术 D.开窗引流术 E.窦道切除术

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下列情况应采取最佳术式
136. 慢性骨髓炎有死骨与包壳形成时 137. 慢性骨髓炎伴红肿热痛时? 138. 急性骨髓炎髓腔脓液较多时? [问题: 139- 141]
A.近侧指间关节不能屈曲 B.远侧指间关节不能屈曲 C.掌指关节不能屈曲 D.两个指间关节都不能屈曲E.两个指间关节和掌指关节都不能屈曲 139. 指浅屈肌腱断裂出现 140. 指深屈肌腱断裂出现 141. 指深,浅屈肌腱断裂出现 [问题: 142- 143]
A.脊柱侧凸 B.棘突和棘突旁压痛 C.直腿抬高试验及加强试验阳性 D.跟腱反射弱 E.踝震挛及Babinski征阳性 下列疾病出现的最有意义的体征 142. 腰椎间盘突出症
143. 颈椎间盘突出症(脊髓型 [问题: 144- 145]
A.脱水疗法 B.对症治疗 C.坚持功能锻炼 D.抗菌素应用 E.牵引 以下疾病适合的治疗方法是
144. 腰椎间盘突出症(非中央型 145. 肩关节周围炎 [问题: 146- 147]
A.内旋畸形 B.关节僵硬 C.局部肿胀 D.缺血性骨坏死 E.周围神经损伤 下述骨折最易并发 146. 腓骨头颈骨折 147. 股骨颈骨折

[问题: 148- 149]


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A.骨瘤 B.骨囊肿 C.慢性骨髓炎 D.骨软骨瘤 E.骨巨细胞瘤 下述表现应诊为以上哪种疾病? 148. 右侧股骨下端疼痛,X线片见右股骨下端呈膨胀性,偏心性肥皂泡样改变 149. 有畏冷发热史,右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓,时有小死 骨自窦道排出

[问题: 150- 151]
A.外伤后皮肤裂伤并穿通、反常活动及骨擦音 B.外伤后出现畸形,反常活动及骨擦感及皮肤擦伤 C.外伤后出现畸形,反常活动,功能障碍及皮肤擦伤 D.外伤后皮肤裂伤,肿胀,疼痛 E.外伤后疼痛及关节的弹性固定 下列疾病其主要临床表现为 150. 新鲜开放性骨折 151. 新鲜脱位

[问题: 152- 153]
A.肌电图 B.腰椎摄片 C.CT D.脊髓造影 E.CSF改变 鉴别手段最佳选择为 152. 腰椎管狭窄 153. 椎管内马尾肿瘤

[问题: 154- 155]
A.局部肿胀 B.局部压痛 C.异常活动 D.弹性固定 E.功能障碍

154. 长骨干完全性骨折的特有体征是 155. 关节脱位的特有体征是

[问题: 156- 157]
A.血管神经损伤 B.失血性休克 C.骨筋膜室综合征 D.骨不连结或延迟连结 E.肘后三角关系改变

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156.伸直型肱骨髁上骨折易合并
157.挤压伤致尺桡骨中上1/3闭合性骨折,易合并

[问题: 158- 159]
A.缺血性骨坏死 B.腓总神经损伤 C.桡神经损伤 D.后尿道损伤 E.动脉损伤 158. 肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是 159. 耻骨与坐骨支骨折容易产生的并发症是

[问题: 160- 161]
A.支持疗法+全身抗痨药物 B.支持疗法+局部抗痨药物 C.牵引+全身抗痨药物

D.支持疗法+全身抗痨药物+滑膜切除术 E.支持疗法+全身抗痨药物+病灶清除术
160. 10岁男性患者,左髋疼痛跛行2年,消瘦,患侧大腿及臀部明显萎缩,托马
氏征阳性,血沉80mm/h,X线片:关节间隙变窄,股骨头不规则,最应采取 的治疗措施是
161. 60岁男性患者,左髋关节结核术后20年,近年髋内侧出现一个窦道，疼痛明显,并反复咯血，最佳的治疗措施是

[问题: 162- 165]
A.缺血性肌挛缩 B.褥疮 C.膀胱尿道损伤 D.周围神经损伤 E.缺血性骨坏死 162. 股骨颈骨折常并发
163. 脊椎骨折,脊髓损伤常并发? 164. 骨盆骨折常并发 165. 肱骨髁上骨折常并发 [问题: 166- 168] A.核素骨扫描 B.磁共振检查 C.动脉造影 D.B超检查 E.X线检查 下列疾病应选择以上何种检查? 166. 突然发生排尿排便困难,疑中央型腰间盘突出症 167. 发热,腿痛二天,疑急性化脓性骨髓炎? 168. 髋关节结核保守治疗二个月复查?
20

[问题: 169- 170] A.骨质破坏、坏死 B.骨髓内脓肿 C.骨膜下脓肿 D.反应性骨质增生 E.软组织蜂窝织炎 169. 急性血源性骨髓炎早期的病理特点为： 170. 急性血源性骨髓炎后期的病理特点为：

[问题: 171- 173] A.关节被动活动正常而主动活动不能 B.主动活动和被动活动均不能 C.主动活动和被动活动均部分障碍 D.主动活动和被动活动均正常 E.主动活动部分障碍，被动活动正常 171.关节僵硬 172.神经麻痹 173.关节强直

[问题: 174- 175]
A.临床表现 B.X线片 C.血管造影 D.活检化验 E.血碱性磷酸酶测定 174. 确诊骨肉瘤的根据为： 175. 确诊骨巨细胞瘤的根据为；

[问题: 176- 178]
A.X线片显示腰椎侧凸 B.X线片显示腰椎椎体骨质破坏 C.X线片显示腰椎椎弓骨质破坏 D.X线片显示有峡部不连接 E.X线片显示腰椎体呈楔形压痛 176. 腰椎骨折： 177. 腰间盘突出症： 178. 腰椎Tb：

[问题: 179- 180]
A.小腿前内侧 B.小腿前外侧 C.小腿后内侧 D.小腿后外侧 E.小腿正前侧 179. L～椎间盘突出的神经麻木区： 180. L～S椎间盘突出的神经麻木区：


21
答案(A卷
2003- 8- 7 1. C 2. C 3. C 4. D 5. A 6. D 7. D 8. D 9. D 10. E 11. A 12. B 13. C 14. C 15. D 16. C 17. E 18. A 19. B 20. E 21. E 22. A 23. C 24. E 25. E 26. D 27. D 28. C 29. D 30. D

31. D 32. B 37. C 38. B 43. B 44. C 49. A 50. C 55. C 56. A 61. D 62. A 67. A 68. E 73. A 74. A 79. C 80. E 85. D 86. E 91. D 92. D 97. C 98. D 103. C 104. E 109. E 110. D 115. B 116. B 121. C 122. B 127. C 128. E 133. A 134. B 139. A 140. B 145. C 146. E 151. E 152. C 157. C 158. C 163. B 164. C 169. A 170. D 175. D 176. E

33. D 34. D 39. D 40. C 45. B 46. A 51. D 52. C 57. D 58. C 63. C 64. A 69. D 70. A 75. C 76. D 81. D 82. B 87. C 88. C 93. A 94. C 99. D 100. C 105. B 106. D 111. C 112. B 117. E 118. C 123. A 124. B 129. D 130. A 135. C 136. A 141. D 142. C 147. D 148. E 153. D 154. C 159. D 160. E 165. A 166. B 171. C 172. A 177. A 178. B 35. B 36. E 41. C 42. C 47. E 48. D 53. D 54. D 59. A 60. C 65. C 66. D 71. C 72. A 77. E 78. D 83. D 84. D 89. E 90. E 95. C 96. C 101. E 102. B 107. E 108. B 113. A 114. D 119. E 120. C 125. D 126. D 131. E 132. C

137. B 138. D 143. E 144. E 149. C 150. A 155. D
156. A 161. A 162. E 167. A 168. E 173. B
174. D 179. B 180. D
22

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/27ebbbb3a3c7aa00b52acfc789eb172dec639940.html

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